Aller chez le médecin ne sera peut-être jamais une expérience amusante, mais cela peut sûrement être mieux qu’en ce moment. En 2019, avant même que la pandémie de COVID-19 n’ait ébranlé les fondations des soins de santé, une enquête Ipsos a révélé que 43% des Américains n’étaient pas satisfaits de leur système médical, bien plus que les 22% des personnes au Royaume-Uni et 26% des personnes en Canada. Pas besoin d’être un génie pour comprendre ce qui ne va pas.
Lorsque vous appelez le bureau de votre médecin de soins primaires pour prendre rendez-vous, vous vous attendez à ce qu’il soit dans la semaine, mais dernièrement, les réunions sont déplacées jusqu’à trois à quatre semaines.
Si vous voulez voir un HCP avec lequel vous êtes à l’aise, attendez. Et puis tu attends encore un peu. Et puis, quand vous arrivez le jour de votre rendez-vous, vous attendez encore plus.
Si vous avez besoin de plus de tests, vous devrez probablement retourner ou vous rendre dans un laboratoire qui prélève du sang ou dans un établissement qui fait des radiographies et des IRM. Lorsque vous appelez pour organiser votre prise de sang, le processus d’attente recommence et vous ne savez toujours pas ce qui ne va pas.
Aller chez le médecin ne sera peut-être jamais une expérience amusante, mais cela peut sûrement être mieux qu’en ce moment. En 2019, avant même que la pandémie de COVID-19 n’ait ébranlé les fondations des soins de santé, une enquête Ipsos a révélé que 43% des Américains n’étaient pas satisfaits de leur système médical, bien plus que les 22% des personnes au Royaume-Uni et 26% des personnes en Canada qui n’étaient pas satisfaits des leurs. En 2022, trois ans après le début de la pandémie, seulement 12 % des adultes américains ont déclaré que les soins de santé étaient « extrêmement » ou « très » bien gérés aux États-Unis, selon un sondage de l’Associated Press-NORC Center for Public Affairs Research.
Les Américains paient une prime pour les soins qu’ils évaluent si mal. Les États-Unis dépensent plus par habitant en soins de santé que tout autre pays développé, mais leurs résultats en matière de santé sont inférieurs à la moyenne. L’espérance de vie moyenne est plus faible aux États-Unis que dans d’autres pays riches, et environ 60 % des adultes américains souffrent d’une maladie chronique.
Ici, le service client pue la santé. Les patients américains en ont assez d’attendre des semaines ou des mois pour des rendez-vous en quelques minutes. Ils en ont assez des prix élevés et des factures surprises. Ils en ont assez des fournisseurs qui les traitent comme des entrées de dossiers de santé électroniques plutôt que comme des personnes.
Environ un quart des adultes américains n’ont pas de fournisseur de soins primaires et, en 2021, près de 20 % n’avaient vu aucun médecin au cours de l’année écoulée. Les obstacles sont nombreux : l’obtention d’un rendez-vous peut prendre des semaines, en particulier dans les zones plus rurales où il y a moins de médecins, et les visites peuvent être coûteuses, même pour les assurés. La recherche montre que la pression financière a poussé environ 40% des adultes américains à retarder ou à se passer de soins médicaux au cours de l’année écoulée.
Nous sommes entrés dans l’ère de la « gratification instantanée », mais les soins de santé sont coincés dans un processus bureaucratique qui semble ne jamais finir. Le processus pourrait être encore plus long si vous avez besoin d’une autorisation préalable pour le traitement.

Après mon accident de vélo, j’ai eu besoin d’une intervention chirurgicale pour essayer de réparer des lésions nerveuses dans ma main. Avant la chirurgie, j’ai dû être autorisé par un cardiologue, mon médecin de premier recours et j’avais besoin d’un bilan sanguin complet entraînant un retard de quatre semaines. C’est la santé en Amérique.
Quand je vivais en Californie, il y avait un centre de soins d’urgence à moins d’un mile de chez moi. Ils avaient un laboratoire de sang interne, une IRM, un appareil à rayons X et un urologue et un cardiologue parmi le personnel. Tous les tests dont j’avais besoin pouvaient être effectués lors de ma visite, et je n’ai jamais eu besoin de prendre rendez-vous. C’est l’avenir des soins de santé.
CVS souhaite développer son activité en ayant des cliniques au sein du magasin. J’ai utilisé leurs « cliniques minute » et elles puent. Ils sont dotés d’une infirmière avec peu d’autorité pour prescrire des médicaments ou même commander des tests. Si CVS et Walmart veulent se lancer dans le secteur de la pratique médicale, ils devront disposer d’installations capables de traiter les patients sur place et d’effectuer des tests avec un certain sentiment d’urgence.
Un tiers des patients d’une étude de 2015 ont déclaré qu’ils avaient évité d’aller chez le médecin parce qu’ils trouvaient cela désagréable, citant des facteurs tels que des prestataires impolis ou inattentifs, de longs temps d’attente et des difficultés à trouver un rendez-vous pratique. Aujourd’hui, il est encore plus difficile de trouver un cabinet qui accepte de prendre de nouveaux patients.
Les facultés de médecine américaines font un excellent travail en enseignant aux étudiants comment pratiquer la médecine. Mais, ils ne sont pas toujours aussi bons pour préparer les étudiants à devenir médecins, avec toute la complexité interpersonnelle que cela implique. Les médecins d’aujourd’hui doivent comprendre que la plupart des patients sont frustrés par les soins de santé. Plutôt que de dire « c’est comme ça », l’AMA devrait faire pression pour un changement qui donne la priorité aux patients plutôt qu’à la paperasserie.
La pandémie n’a certainement pas amélioré les manières de chevet. Cela a poussé presque tous les éléments des soins médicaux au bord du gouffre et a incité certains prestataires à quitter complètement la profession, aggravant les pénuries de personnel existantes et contribuant à une épidémie d’épuisement professionnel des médecins. Selon une enquête récente, 30 % des médecins américains ont déclaré qu’ils se sentaient épuisés à la fin de 2022, et à peu près autant ont déclaré qu’ils avaient envisagé de quitter la profession au cours des six mois précédents.
J’espère que les soins de santé obtiendront du sang neuf pour perturber le système. Je pense que tout établissement qui annonce un «guichet unique» pour tous les tests et pour consulter un médecin gagnera facilement les patients. Qu’en penses-tu?