Agadir sous le choc : des images choquantes révèlent l’état déplorable des toilettes de l’hôpital Hassan II, soulevant un tollé national contre la dilapidation des fonds publics au détriment de la santé des citoyens.
La scène est d’une tristesse abyssale. Des détritus jonchent le sol, l’eau croupit dans les lavabos, et des chats errants déambulent dans les couloirs. Ces images, capturées à l’hôpital Hassan II d’Agadir et diffusées sur les réseaux sociaux le 16 septembre, ont mis le feu aux poudres. « C’est l’hôpital d’Agadir ! Regardez l’état des toilettes ! C’est dégueulasse, c’est sale. Est-ce que les Marocains malades méritent ça ? Sommes-nous dans un hôpital ou dans une grange ? », s’insurge la personne qui a filmé la vidéo.
Ces révilets dénoncent l’un des slogans qui résonnent dans les rues du Maroc depuis le 14 septembre : « Nous voulons des hôpitaux, pas seulement des stades ! ». Des milliers de manifestants, notamment ceux du Mouvement GenZ 212, expriment leur colère face aux sommes considérables investies par le gouvernement dans la préparation d’événements sportifs majeurs comme la Coupe d’Afrique des Nations 2025 et la Coupe du Monde 2030, pendant que le système de santé public s’effondre.
Le drame qui a cristallisé la colère populaire est la mort tragique de huit femmes marocaines suite à des césariennes, sur une période de dix jours en août, au sein de cet même hôpital Hassan II, désormais surnommé « l’hôpital de la mort ». Ces décès ont mis en lumière une crise chronique qui frappe les établissements de santé du royaume, dont les infrastructures se dégradent inexorablement depuis des années.
D’autres vidéos, publiées les jours suivants, renchérissent dans l’horreur, montrant des restes de nourriture, des chats errants partout et des patients démunis, tel un homme enveloppé dans des couvertures, recroquevillé sur le sol d’une pièce vide. « On peut voir des scènes comme celle-ci partout au Maroc, malheureusement il n’y a rien de nouveau ici », commente un internaute, résumant le sentiment général d’abandon.
Le rapport 2024 du Conseil national des droits de l’homme (CNDH) révèle l’ampleur du sous-financement du secteur de la santé, avec seulement 6 à 7 % du budget national alloués aux soins, bien loin de l’objectif de 15 % fixé par la Déclaration d’Abuja de 2001. Le Maroc fait également face à une pénurie drastique de personnel médical : environ 2 300 médecins exercent dans le secteur public, dont la moitié concentrée à Rabat et Casablanca, alors que les besoins de la population s’élèvent à près de 32 000 médecins et 65 000 infirmiers.
« L’état des hôpitaux a de quoi rendre malade »
Ces conditions déplorables ne sont pas l’apanage de l’établissement d’Agadir. El Mehdi, étudiant en médecine ayant effectué des stages dans plusieurs hôpitaux publics, confirme que cette situation est généralisée. Selon lui, le système est incapable de garantir les conditions d’hygiène et de stérilisation indispensables aux soins. « La stérilisation des espaces et du matériel est devenue un énorme problème dans de nombreuses formations sanitaires, dont l’hôpital de Safi. Il n’y a même pas d’autoclave. Mes amis et moi trempons nos outils dans de l’alcool ou de la Bétadine toute la nuit pour les désinfecter du mieux possible. C’est un spectacle lamentable, mais la plupart des Marocains ne sont pas conscients de ce qui se passe », témoigne-t-il.
La pénurie touche tous les aspects : matériel, compresses, sutures, bandages. « Parfois, nous devons demander aux patients d’acheter eux-mêmes les articles. Les gants sont si rares qu’il faut les laver, les sécher puis les réutiliser, ce qui va à l’encontre de tout ce que nous avons appris », poursuit El Mehdi, décrivant l’hébétude d’une infirmière militaire confrontée à ces pratiques.
Dans les zones rurales, la situation est encore plus critique. Yasmine, médecin au CHU Ibn Rochd de Casablanca, constate une dégradation progressive des ressources : « Tout manque et la situation empire. Je me souviens que lorsque j’ai commencé, l’hôpital disposait de plus de ressources qu’aujourd’hui. Parfois, nous sommes obligés de demander aux patients d’acheter les tubes nécessaires à leurs propres échantillons de sang, des articles que l’hôpital devrait fournir. »
Corruption et absentéisme, fléaux endémiques
La corruption gangrène le secteur de la santé, comme le confirme une étude nationale de l’Instance nationale pour la probité, la prévention et la lutte contre la corruption (INPPLC) de 2023, selon laquelle 68 % des citoyens estiment que le secteur est très touché par ce phénomène.
El Mehdi détaille les mécanismes : « Les cas de corruption se retrouvent principalement parmi les infirmières et le personnel de sécurité, et parfois chez les médecins. Ils obligent parfois les gens à payer pour les services d’urgence, alors que ces services devraient être gratuits. Le triage est un véritable désastre : à moins qu’il ne s’agisse d’une hémorragie ou d’un problème vraiment critique, vous devez attendre très longtemps. De plus, les infirmières exigeront de l’argent pour vous pousser en tête de la file d’attente, ce qui vous fera essentiellement payer pour éviter des heures d’attente. »
L’absentéisme chronique des médecins aggrave la situation. Hajar, une patiente à Casablanca, déplore que « de nombreux médecins sont payés par l’hôpital mais travaillent à temps partiel dans des cliniques privées, et personne ne contrôle vraiment cela. Il y a donc beaucoup d’absentéisme, surtout la nuit ou aux urgences, où il n’y a souvent pas de médecin. Les chirurgiens, par exemple, sont souvent absents parce qu’ils préfèrent travailler dans le secteur privé. »
Les conséquences sont dramatiques, comme le raconte El Mehdi : « Des gens meurent dans les hôpitaux de décès évitables. De nombreux médecins vont travailler dans des cliniques privées pendant leurs heures de travail dans les hôpitaux publics. Il y a quelques jours, quelqu’un est arrivé aux urgences avec une crise cardiaque. Ils auraient dû être emmenés à l’unité de cardiologie… mais il n’y avait personne. Les soins intensifs n’ont pas pu les prendre non plus. Ils ont dû se rendre dans une clinique privée. Voir leur famille désemparée m’a profondément touché : nous ne pouvions rien faire, même si un cardiologue aurait dû être présent, ou du moins sur appel. »
Un contrôle défaillant
Ces défaillances se multiplient dans un environnement dépourvu de contrôle efficace. « Il n’y a pas assez de contrôle sur le personnel. Certains infirmiers volent des médicaments pour leur usage personnel ou pour les revendre, et les contrôles sont très rares », affirme El Mehdi. Il rapporte des anecdotes troublantes, comme la préparation précipitée des hôpitaux lors des visites ministérielles, avec l’arrivée de matériel neuf, encore emballé, qui ne sera jamais utilisé.
Le ministre de la Santé, Amine Tahraoui, est la cible de vives critiques du mouvement GenZ 212, qui réclame sa démission, lui reprochant notamment son manque d’expérience dans le domaine de la santé.
« Beaucoup ne font plus confiance aux hôpitaux publics »
Face à cette crise profonde, la confiance des citoyens dans le système de santé public s’érode. Le personnel médical, quant à lui, est épuisé par des conditions de travail extrêmes. « C’est extrêmement épuisant. Nous devons gérer quotidiennement des problèmes fabriqués de toutes pièces qui naissent du manque de ressources. L’hôpital universitaire dispose d’experts inégalés dans presque toutes les spécialités, mais ils ne disposent pas des outils nécessaires pour faire leur travail correctement », explique Yasmine.
La frustration des patients, parfois, dégénère en violence. « Dans la zone d’admission de l’ancien service des urgences où j’ai travaillé pendant deux ans, le bureau et la chaise ont été cloués au sol par mesure de sécurité après que des patients eurent agi violemment envers le personnel », raconte Yasmine.
El Mehdi comprend cette colère : « Leur colère est compréhensible. Face à la corruption et aux dysfonctionnements, les gens finissent par se sentir frustrés et méfiants. Beaucoup ne font plus confiance aux hôpitaux publics. Ils n’y vont que par nécessité, faute d’alternative, et ne font confiance qu’à quelques médecins de renom. »
Le 1er octobre, le ministère de la Santé a présenté un plan de réforme ambitieux visant à moderniser les infrastructures, augmenter les effectifs et améliorer la gouvernance du secteur. Ce plan prévoit notamment la construction d’un nouvel hôpital universitaire, l’ajout de plus de 3 500 lits et la rénovation de nombreux centres de santé.