Le programme de tarification du médicament 340B sous fire: appelle Enquête antitrust Monter
Le programme de tarification 340B Drug, une bouée de sauvetage vitale pour les hôpitaux de réseau de sécurité et les patients vulnérables, est confronté à des défis sans précédent. Actions récentes par des principaux fabricants pharmaceutiques ont déclenché des concernes de comportement anticoncurrentiel, ce qui a incité l’American Hospital Association (AHA) à exiger une enquête formelle antitrust par la Federal Trade Commission (FTC) et le ministère de la Justice (DOJ). Cette situation croissante menace la stabilité financière des hôpitaux desservant les communautés à faible revenu et rurales, mettant potentiellement l’accès aux patients aux médicaments abordables.
Comprendre le programme 340b
Créée en 1992, le programme 340B permet des organisations de soins de santé éligibles – principalement des hôpitaux servant un nombre disproportionné de patients à faible revenu - pour acheter des médicaments ambulatoires à des prix réduits en ambulatoire. Ces économies sont ensuite réinvesties pour fournir des soins affichables, élargir les services et soutenir les populations vulnérables. Le principe de base du programme a toujours été des remises initiales, garantissant des économies de coûts immédiates pour les fournisseurs participants.
Le passage aux modèles de remise: une cause de préoccupation
Cependant, cette structure fondamentale est maintenant attaquée. À partir d’août 2024, plusieurs géants pharmaceutiques, dont Johnson & Johnson, Eli Lilly, SanofiNovartis et Bristol Myers Squibb, ont commencé à mettre en œuvre de nouveaux modèles de rabais pour 340b. Ces modèles représentent un écart significatif par rapport à l’intention originale du programme.
Au lieu de recevoir des remises initiales, les hôpitaux éligibles 340B sont maintenant tenus de payer le prix total des médicaments et puis Attendez les rabais. Ce transforme efficacement le programme en un système de paiement retardé, forçant les hôpitaux financièrement vulnérables pour étendre les prêts sans intérêt aux sociétés pharmaceutiques. L’AHA soutient que ce renversement n’est pas «financièrement lourde, mais aussi potentiellement Legal.
Conduite parallèle et implications antitrust
La lettre de l’AHA à la FTC et au DOJ met en évidence le calendrier concernant ces annonces de modèle de remise. La succession RAPID de décisions similaires par plusieurs principaux fabricants de médicaments – commençant par Johnson & Johnson et suivi par d’autres – suggère un Effort coordonné. Cette «conduite parallèle», comme l’aha le mentionne, soulève de graves flags rouges en vertu de la loi antitrust, indiquant potentiellement une conspiration pour saper le programme 340B.
L’AHA demande spécifiquement une enquête officielle sur A «Conspiration antitrust potentielle» qui pourrait déstabiliser les hôpitaux du filet de sécurité et limiter l’accès aux soins pour des millions de patients. La préoccupation est que ces actions n’étaient pas isolées.
Opposition plus large et le Programme pilote HRSA
L’AHA n’est pas seul dans son opposition. D’autres organisations de soins de santé importantes, y compris les hôpitaux essentiels américains et les pharmaciens américains de la science des systèmes de santé, ont également exprimé de fortes préoccupations. Ces groupes, avec l’AHA, ont récemment critiqué le programme de pilotes de modèles de remise nouvellement lancée sur les ressources et les services de santé (HRSA).
Le programme pilote, destiné à explorer des structures de réduction alternatives, a rencontré le scepticisme en raison de son déploiement rapide et de son manque perçu de considération suffisante pour l’impact du programme. Les groupes hospitaliers ont exhorté la HRSA à prolonger les délais clés et à évaluer soigneusement les conséquences potentielles avant de procéder.
L’American Medical Group Association (AMGA) s’est également fortement opposée au modèle de remise 340b, déclarant qu’elle saperait l’intention du programme inintime et compromettrait l’accès aux soins pour des millions de patients vulnérables. » Le Dr Jerry Penso, président et chef de la direction de l’AMGA, a souligné la position précaire, la position financière des fournisseurs de filets de sécurité, déclarant que le programme pilote «déstabiliserait ces institutions» et menacerait directement l’accès à des médicaments abordables. Les défenseurs de l’AMGA pour renforcer le modèle de remise haut de gamme existant.
L’avenir de 340b: qu’est-ce qui est en jeu?
Les défis actuels auxquels sont confrontés le programme 340B représentent un stade critique. Le résultat de l’appel de l’AHA à une enquête antitrust, associé à l’orientation future du programme pilote HRSA, façonnera considérablement le futur du programme. Les enjeux sont élevés. Le programme 340B n’est pas simplement un mécanisme financier; C’est une composante cruciale du filet de sécurité des soins de santé, garantissant que les populations vulnérables ont accès aux médicaments dont ils ont besoin. Toute perturbation de ce programme pourrait avoir des conséquences dévastatrices pour les patients et les hôpitaux qui servent.
Continement à l’examen des pratiques des fabricants pharmaceutiques, couplé à un engagement à préserver l’intention originale du programme, est essentiel pour protéger l’accès aux soins abordables pour ceux qui en ont le plus besoin.