Boxe 2025 — Commotions cérébrales roses

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Publié le 2024-05-15 10:00:00. Une coalition de professionnels de la santé, menée par l’organisation PINK Concussions, exhorte les instances dirigeantes de la boxe à maintenir la durée actuelle des combats féminins. L’objectif est de préserver la sécurité des athlètes en limitant l’exposition aux chocs répétés à la tête.

• Les experts préconisent de conserver le format de 10 rounds de deux minutes pour la boxe féminine.
• Ils soulignent une vulnérabilité accrue des femmes aux commotions cérébrales et des temps de récupération plus longs.
• L’augmentation de la fatigue liée à des combats plus longs est identifiée comme un facteur aggravant le risque de blessures à la tête.

Contexte de la prise de position

PINK Concussions, en accord avec de nombreux professionnels de la santé, s’oppose à l’extension des combats féminins de boxe à 12 rounds de trois minutes. La recommandation est de conserver le format actuel de 10 rounds de deux minutes. Cette position repose sur des données scientifiques suggérant qu’un combat plus long accroît la fatigue, l’exposition aux impacts crâniens et, par conséquent, le risque global de commotion cérébrale.

Des recherches significatives ont mis en évidence des différences notables entre les sexes concernant l’incidence des commotions cérébrales, la sévérité des symptômes et les trajectoires de guérison. Les athlètes féminines seraient plus susceptibles de subir des commotions, de rapporter des symptômes plus intenses et d’avoir des périodes de rétablissement prolongées par rapport à leurs homologues masculins dans diverses disciplines sportives et à différents niveaux de compétition. Ces disparités pourraient s’expliquer par une combinaison de facteurs, incluant la force cervicale, les influences hormonales, les différences neuroanatomiques et axonales, ainsi que des variations potentielles dans la manière de déclarer les symptômes.

Argumentaire clinique : La sécurité avant tout

Dans un sport tel que la boxe, où le risque de traumatisme crânien est intrinsèque, la réduction du temps d’exposition et la limitation de la fatigue représentent des stratégies de réduction des risques cliniquement pertinentes. Le passage à un format de 12 rounds de trois minutes augmenterait le temps d’exposition total à 36 minutes, contre 20 minutes dans le format actuel de 10 rounds de deux minutes.

L’allongement de la durée des rounds est susceptible d’exacerber la fatigue, entraînant une diminution du contrôle neuromusculaire, des temps de réaction et des réflexes de défense. Ces altérations physiologiques augmentent la probabilité et la gravité des chocs à la tête.

Conclusion des experts

Au vu des connaissances scientifiques actuelles sur la vulnérabilité spécifique des femmes aux commotions cérébrales et des effets physiologiques de la fatigue sur le risque de traumatisme crânien, PINK Concussions et les professionnels de la santé qui la soutiennent recommandent de maintenir le format de 10 rounds de deux minutes pour la boxe féminine. Cette mesure, solidement étayée par des données scientifiques et cliniques, vise à protéger la sécurité des athlètes et à réduire le risque de commotion cérébrale et de lésions cérébrales cumulatives.

Références

1. Covassin T, Elbin RJ, Bleecker A, Lipchik A, Kontos AP. Existe-t-il des différences dans la fonction neurocognitive et les symptômes entre les joueurs de football masculins et féminins après une commotion cérébrale ? Clin J Sports Med. 2013;23(6):426-433.
2. Broshek DK, Kaushik T, Freeman JR, Erlanger D, Webbe F, Barth JT. Différences entre les sexes dans les résultats suite à une commotion cérébrale liée au sport. J Neurochirurgie. 2005;102(5):856-863.
3. Prien A, Grafe A, Rössler R, Junge A, Verhagen E. Épidémiologie des traumatismes crâniens axée sur les commotions cérébrales dans les sports de contact en équipe : une revue systématique. Médecine sportive. 2018;48(4):953-969.
4. McGroarty NK, Brown SM, Mulcahey MK. Commotion cérébrale liée au sport chez les athlètes féminines : que sait-on en 2019 ? Représentant Curr Sports Med. 2019;18(6):222-227.
5. Tierney RT, Sitler MR, Swanik CB, Swanik KA, Higgins M, Torg JS. Différences entre les sexes dans la stabilisation dynamique des segments tête-cou lors de l’accélération de la tête. Exercice sportif Med Sci. 2005;37(2):272-279.
6. Wunderle K, Hoeger KM, Wasserman E, Bazarian JJ. Phase menstruelle comme prédicteur de l’issue d’un traumatisme crânien léger chez la femme. J Rééducation pour traumatisme crânien. 2014;29(5):E1–E8.
7. Gallagher V, Kramer N, Abbott K et al. Différences entre les sexes dans la guérison d’une commotion cérébrale chez les adolescents. Clin J Sports Med. 2018;28(1):85-90.
8. Ingalhalikar M, Smith A, Parker D et al. Différences sexuelles dans le connectome structurel du cerveau humain. Proc Natl Acad Sci USA. 2014;111(2):823-828.
9. Covassin T, Swanik CB, Sachs ML. Différences entre les sexes et incidence des commotions cérébrales chez les athlètes collégiaux. Train J Athl. 2003;38(3):238-244.
10. Finnoff JT, Peterson VJ, Hollman JH, Smith J. Augmentation du balancement postural chez les athlètes féminines après la fatigue : implications sur le risque de commotion cérébrale. Clin J Sports Med. 2009;19(5):372-378.
11. Gabbett TJ. Influence de la fatigue sur la technique de plaquage chez les joueurs de rugby à XV. J Force Cond Res. 2008;22(2):625-632.

Professionnels de la santé signataires et membres du conseil consultatif professionnel de PINK Concussions

• Anthony G. Alessi, MD, MMM, Professeur clinicien de neurologie et de chirurgie orthopédique, directeur du programme UConn NeuroSport, Université du Connecticut.
• Stéphanie Alessi-LaRosa, MD, MPH, Directrice médicale du programme de neurologie sportive de Hartford HealthCare, professeur adjoint de neurologie à l’Université du Connecticut.
• Robert C. Cantu, MD, Directeur médical et directeur de la recherche clinique au Dr. Robert C. Cantu Concussion Center, chef du service de neurochirurgie et directeur de la médecine du sport chez Emerson Health, professeur clinicien de neurologie et neurochirurgie, responsable de la thérapie clinique au AD-CTE Center de l’Université de Boston, membre fondateur et directeur médical de la Concussion Legacy Foundation.
• Shana DeCaro, Esq., De Caro & Kaplen, LLP, avocate spécialisée dans les lésions cérébrales, ancienne présidente de la Brain Injury Association of America.
• Michael V. Kaplen, Esq., De Caro & Kaplen, LLP, maître de conférences en droit à la faculté de droit de l’université George Washington, président du Conseil de coordination des services de traumatologie cérébrale de l’État de New York.
• Ramesh Raghupathi, PhD, Professeur de neurobiologie et d’anatomie, Université Drexel, professeur au département de neurobiologie et d’anatomie de la faculté de médecine de l’Université Drexel.
• Ronald C. Savage, EdD, Ancien président de la North American Brain Injury Society, président fondateur de l’International Pediatric Brain Injury Society, président du conseil d’administration de PINK Concussions.
• Katherine Price Snedaker, LCSW, PDG et fondatrice de PINK Concussions.
• David Wang, MD, MS, Directeur de la médecine du sport à l’Université Quinnipiac, médecin en médecine du sport au Connecticut Children’s Medical Center.