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Une nouvelle analyse nationale par Anidjar et Levine a révélé quels États américains voient les taux les plus élevés de réclamation d’assurance automobile refus – et pourquoi tant de conducteurs se retrouvent sans paiement après des accidents.
L’étude a examiné les données des plaintes de partout au pays, identifiant les dix premiers États où les conducteurs sont confrontés aux plus grands défis pour faire approuver leurs réclamations. Les résultats font réfléchir: entre 5% et 15% des réclamations d’assurance automobile sont refusées chaque annéeAvec la Californie, le Texas et la Floride en tête de liste.
Californie: l’épicentre des déni
Les conducteurs de Californie sont logés 4 800 plaintes sur les réclamations refusées au cours de la dernière période de référence. Mais les problèmes ne s’arrêtent pas là – l’État voit également des retards fréquents dans les paiements de réclamation et les négociations de règlement litigieuses.
Les experts indiquent plusieurs facteurs contributifs:
- Volume d’accident élevé Dans des zones urbaines densément peuplées comme Los Angeles et San Francisco.
- Règlements d’État complexes Cela peut ralentir le processus de réclamation et créer plus d’opportunités de litiges.
- Différends sur la faute dans les collisions multi-véhicules, qui sont plus fréquentes dans les environnements de circulation congestionnés.
Le mélange de trafic intense de Californie, de coûts de réparation élevés et de lois strictes sur l’assurance crée une tempête parfaite pour les litiges.
Texas: refus et faibles offres de règlement
Texas s’est classé deuxième, avec 4 200 plaintes de réclamations refusées. En plus des refus pure et simple, de nombreux conducteurs ont rapporté Offres à faible règlement et Mauvaise maniabilité des réclamations.
La géographie et le mélange tentaculaire de l’État des conditions de conduite urbaine et rurale créent des défis uniques pour les assureurs. Les assurés au Texas sont également plus susceptibles de rencontrer des litiges:
- Coûts de réparation – Surtout lorsque vous utilisez des ateliers de réparation préférés et indépendants.
- Limites de couverture – Lorsque l’assureur soutient que les dommages dépassent les plafonds de la police.
- Déterminations des défauts – en particulier dans les zones rurales avec une documentation limitée sur les lieux des accidents.
Floride: fraude et conducteurs non assurés
La Floride est arrivée troisième, avec 3 800 plaintes de réclamer des refus. Le marché de l’assurance de l’État est compliqué par:
- Taux élevés de Conducteurs non assurésce qui peut compliquer la récupération après un accident.
- Réclamations frauduleusesce qui rend les assureurs plus agressifs pour examiner les assurance légitimes.
- Colonies retardéesSouvent lié aux différends sur les frais de traitement médical dans les cas de blessures corporelles.
Ces facteurs augmentent non seulement la probabilité de refus d’une réclamation, mais contribuent également à des primes plus élevées pour tous les moteurs de l’État.
Le reste des dix premiers
Suivant les trois principaux états étaient:
- New York – connu pour les litiges sur les estimations des atemaux de réparation et assurance sans faute complexités.
- Illinois – Désaccords fréquents sur les allégations de valeur diminuée.
- Pennsylvanie – retards liés aux surtensions des accidents liés aux conditions météorologiques.
- Géorgie – taux élevés de réclamations automobilistes sous-assurées.
- Michigan – Complications des lois uniques d’assurance sans faute.
- Ohio – Discuits sur la couverture des dépenses médicales.
- Caroline du Nord – refus liés à stricts négligence contributive règles.
Pourquoi les réclamations sont refusées
Le Anidjar et Levine L’étude a identifié plusieurs raisons récurrentes du déni:
- Informations de réclamation incomplète ou inexacte – Documents manquants, détails incorrects d’accident.
- Policy Lapses en raison de paiements de primes manqués.
- Exclusions Pour certains conducteurs, les utilisations du véhicule ou les types de dommages.
- Reportage tardif des accidents, parfois au-delà du délai requis par la politique.
- Différends sur la fauteen particulier dans les États ayant des lois comparatives ou contribuables à la négligence.
- Couverture inadéquate Pour le type de dommages revendiqués, tels que les inondations ou les pièces de rechange.
Comment les conducteurs peuvent se protéger
Le rapport propose des étapes pratiques pour réduire le risque de déni:
- Configurer automatiquement pour éviter les tours de politique.
- Revoir les exclusions Pour vous assurer que la couverture correspond à vos habitudes de conduite.
- Signaler rapidement les accidentsIdéalement dans les 24 heures.
- Fournir une documentation complètey compris des photos, des rapports de police et des déclarations de témoins.
- Gardez votre assureur à jour sur des modifications comme les nouveaux conducteurs ou l’utilisation de véhicules.
- Comprendre les lois sur l’assurance de votre ÉtatSurtout si vous vivez dans un état de négligence sans faute ou contributif.
Attrayant un déni
Si votre réclamation est refusée, vous avez le droit de demander une explication écrite et de déposer un appel. Le Anidjar et Levine L’étude souligne que la persistance et la documentation approfondie peuvent faire une différence dans le renversement d’un déni.
Les étapes à prendre comprennent:
- Demander la lettre de refus et examiner la raison déclarée.
- Rassembler des preuves supplémentaires pour contrer la position de l’assureur.
- Recherche de conseils juridiques Si le déni semble injustifié.
- Dégénation de la plainte au régulateur d’assurance de votre État si nécessaire.
La vue d’ensemble
Alors que les trois principaux États se démarquent, l’étude souligne que les refus de revendication se produisent partout. Même dans les États avec des volumes de plaintes plus faibles, les conducteurs peuvent faire face aux mêmes pièges s’ils ne sont pas proactifs.
En comprenant les raisons les plus courantes des refus et de la prise de mesures préventives, les titulaires de police peuvent améliorer leurs chances d’un processus de réclamation en douceur – et éviter la pression financière d’un rejet inattendu.
À propos de l’étude: La recherche a été menée par Anidjar & Levine, un cabinet d’avocats pour les blessures corporelles basée en Floride qui analyse régulièrement les données d’assurance et de sécurité publique pour informer les consommateurs et défendre les droits des prestations d’assurance.