Dans le domaine en pleine mutation des soins à domicile, l’innovation technologique et une approche profondément humaine des soins pédiatriques s’avèrent être les clés d’un avenir prometteur. C’est la conviction partagée par Jessica Riggs, PDG d’Angels of Care Pediatric Home Health, et Satheesh Nair, CTO de KanTime, lors d’une discussion éclairante tenue le 24 septembre 2025, dans le cadre de la conférence HHCN FUTURE.
Au cœur des débats : comment concilier la rigueur de la conformité et l’efficacité des soins basés sur la valeur avec une compassion indispensable, notamment auprès d’une population pédiatrique vulnérable. L’enjeu est de taille : offrir le meilleur accompagnement possible aux enfants et à leurs familles, tout en optimisant les ressources et en garantissant la qualité.
L’humain avant tout, la technologie au service
Pour Jessica Riggs, la philosophie d’Angels of Care est claire : « Le patient avant le profit. » Cette approche prend une dimension particulière lorsqu’il s’agit de jeunes patients, car « nous servons toute la famille ». L’objectif est de dépasser les attentes, de trouver des solutions et de dire « oui » autant que possible. Cela implique de naviguer habilement entre les exigences de conformité, comme l’observance des traitements et les plans de soins, et la recherche constante de solutions qui répondent à tous les besoins de la famille, en mesurant l’atteinte des objectifs pour élever le niveau de soin et améliorer les résultats.
De son côté, Satheesh Nair insiste sur le rôle de la technologie : elle doit être aussi discrète que possible pour les soignants. « La technologie doit être aussi invisible que possible pour les soignants », explique-t-il. Trois principes guident cette démarche chez KanTime : la simplicité d’utilisation, afin de ne pas alourdir la charge cognitive des cliniciens ; l’exploitation intelligente de l’intelligence artificielle (IA), notamment les grands modèles de langage (LLM) pour l’automatisation de la documentation, la synthèse d’informations et le codage ; et enfin, l’automatisation des tâches répétitives. « Ensemble, ces avancées permettent aux soignants de se concentrer sur des soins centrés sur l’humain et de renforcer leur lien avec les patients », souligne M. Nair.
Rationaliser la documentation, renforcer le lien patient-soignant
La documentation, souvent perçue comme une corvée, est un point de friction majeur. La stratégie d’Angels of Care est de privilégier l’interaction directe : « Le client d’abord, la documentation ensuite. » Grâce à une collaboration de longue date avec KanTime, le processus de création de dossiers a été simplifié au maximum. « Nous travaillons avec KanTime depuis de nombreuses années pour rendre la création de dossiers aussi simple que possible afin que les cliniciens ne regardent pas une tablette au lieu de dialoguer avec le patient », confie Jessica Riggs. Pour aller plus loin, des pistes comme la cartographie par exception, la copie directe, et bientôt l’écoute ambiante et les invites de l’IA, sont explorées pour fluidifier encore ce processus.
Chez KanTime, l’IA est au cœur des solutions pour préserver la connexion soignant-patient. « Nous avons développé une gamme complète de produits d’assistance à l’IA qui touchent de nombreuses étapes de soins », précise Satheesh Nair. Dès l’accueil d’un patient, un LLM formé peut résumer des centaines de documents provenant d’un hôpital, et l’extraction de données structurées à partir de textes et d’images permet de créer un résumé patient intégré directement au dossier. Pour les évaluations, la dictée vocale est transformée par le traitement du langage naturel (NLP) en données standardisées, réduisant le temps d’évaluation de plus de 80 %. Des modèles d’automatisation des plans de soins et de codage des médicaments, parfois conçus pour fonctionner hors ligne, viennent compléter cette panoplie, visant in fine à « améliorer la connexion et la qualité des soins ».
Conformité sans épuisement et soins basés sur la valeur
La formation du personnel à la conformité, sans les submerger, repose sur plusieurs piliers. Jessica Riggs met en avant la continuité des soins pédiatriques à domicile, où une infirmière suit un patient sur la durée, développant une connaissance approfondie de ses besoins. « Une formation continue et continue est essentielle, tout comme la reconnaissance et la récompense de la conformité », affirme-t-elle. Des initiatives de rétention récompensent les infirmières qui respectent les délais et la qualité de la documentation, ainsi que le suivi des plans de soins. « Il s’agit de faire preuve de compassion envers nos infirmières et de les féliciter lorsqu’elles font la bonne chose », conclut-elle.
KanTime intègre des garde-fous de conformité dès la conception de ses solutions. « Faites-le correctement du premier coup, géré par exception », telle est la devise depuis plus de 17 ans. Au point de service, le système valide automatiquement les règles requises par les programmes des payeurs. La capture automatisée des données, comme l’enregistrement de la conformité EVV (Electronic Visit Verification) selon les exigences de l’État, garantit que chaque visite est conforme sans surcharger le soignant.
L’évolution vers les soins basés sur la valeur en pédiatrie est une réalité, avec une reconnaissance croissante par les payeurs que « lorsque l’utilisation du personnel est élevée, les résultats s’améliorent ». Angels of Care collabore avec des partenaires pour concevoir des services complets qui améliorent le personnel et la coordination, considérant cela comme un partenariat entre l’infirmière, la famille, le médecin et l’hôpital. Chez les enfants médicalement complexes, les résultats des soins basés sur la valeur sont à long terme et nécessitent un suivi rigoureux des données : courbes de croissance, signes vitaux, journaux d’aspiration, alarmes de ventilateurs. Ces indicateurs, alimentant des tableaux de bord dédiés, sont cruciaux pour démontrer l’efficacité des soins.
Continuité, interopérabilité et engagement familial
La continuité et la coordination des soins sont vitales. Jessica Riggs souligne que « la continuité des soins sauve la vie de nos clients », permettant de détecter rapidement les changements d’état. La coordination avec les thérapeutes, les écoles et les spécialistes est également primordiale. Le défi des données, avec des systèmes hétérogènes, rend essentiel de « rassembler et normaliser ces données dans une source unique de vérité ».
KanTime relève ces défis en intégrant les principaux protocoles d’interopérabilité, comme les échanges ADT (Admission, Discharge, Transfer). Certifié ONC pour FHIR, la plateforme permet d’interroger des systèmes externes comme Epic ou Cerner pour récupérer des documents patients, et un moteur d’IA génère un résumé structuré. La messagerie clinique directe via le réseau HISP et la prise en charge du LMR (Longitudinal Medical Record) garantissent une vue consolidée des données. Une fonctionnalité de SMS sécurisé permet également de partager des résumés de patients même avec des interlocuteurs ne disposant pas de Dossiers Médicaux Électroniques (DME).
L’amélioration de l’expérience familiale passe par des enquêtes régulières (Net Promoter Score) et une analyse approfondie des retours pour implémenter des changements opérationnels. Le suivi de l’utilisation du personnel, des visites manquées et de la rapidité d’obtention des résultats clés sont autant d’indicateurs de satisfaction familiale.
Pour soutenir l’engagement familial, KanTime propose un portail dédié. « Il donne aux familles une vue en temps réel des progrès de leur enfant vers ses objectifs », explique Satheesh Nair. Elles peuvent consulter les plannings, les notes de visite, et partager des observations ou signaler des changements d’état. Les « fiches de compassion » capturent ce qui rend un enfant heureux ou contrarié, permettant de comprendre le « pourquoi » au-delà du « quoi », favorisant ainsi l’adhésion au traitement et de meilleurs résultats. Les familles sont également invitées à participer à la planification des soins, en partageant leurs conditions sociales et leurs préférences, créant un véritable partenariat avec l’équipe soignante.
KanTime propose ainsi des solutions qui rationalisent l’ensemble des opérations d’une agence de soins à domicile, de l’accueil des patients à la facturation, permettant aux professionnels de se concentrer sur leur mission première : offrir des soins de qualité. Plus d’informations sur : https://kantime.com/.