Publié le 2025-10-05 08:35:00. De nouvelles recherches suggèrent un lien entre une activité métabolique accrue de la graisse viscérale et des formes plus agressives de cancer de l’endomètre. Ces découvertes pourraient ouvrir la voie à de nouvelles stratégies de diagnostic et de traitement.
- Une activité métabolique plus élevée des graisses viscérales, mesurée par l’absorption de glucose, est significativement associée à des stades avancés de cancer de l’endomètre et à la présence de métastases ganglionnaires.
- Ce lien n’est pas simplement une question de quantité de graisse, mais plutôt de son activité biologique, remettant en question l’idée que seule la masse adipeuse est un facteur de risque.
- L’inflammation chronique au sein de la graisse viscérale pourrait jouer un rôle clé en favorisant la croissance tumorale et en favorisant l’évasion immunitaire, tout en induisant une résistance à l’insuline, un autre facteur de progression du cancer.
Des chercheurs de l’Hôpital Universitaire de Haukeland et de l’Université de Bergen ont analysé des scanners TEP/CT (Tomographie par Émission de Positons / Tomodensitométrie) de 274 femmes atteintes d’un cancer de l’endomètre. Ils ont utilisé l’absorption de glucose par la graisse viscérale comme indicateur de son activité métabolique. Les résultats ont révélé une corrélation notable : plus l’activité métabolique de cette graisse était élevée, plus les patientes présentaient des formes avancées de la maladie, avec des métastases étendues et une atteinte des ganglions lymphatiques.
« L’association entre un métabolisme plus élevé des graisses viscérales et des maladies agressives est probablement motivée par de multiples mécanismes », explique Jostein Sæterstøl, auteur principal de l’étude, doctorant et titulaire d’un Master of Science. « L’inflammation chronique dans la graisse viscérale peut libérer des cytokines et des acides gras qui favorisent la croissance tumorale et l’évasion immunitaire. L’inflammation est également connue pour induire une résistance à l’insuline, qui est un autre facteur de risque de progression du cancer. » Fait intéressant, l’étude n’a pas trouvé de corrélation forte entre le volume de la graisse viscérale et son activité métabolique, suggérant que c’est l’activité biologique, et non la quantité, qui importe dans l’agressivité de la maladie.
Bien que la mesure du métabolisme de la graisse viscérale par TEP/TDM ne soit pas encore prête pour une utilisation clinique de routine en raison de défis techniques et de variabilité, notamment en raison d’un faible signal d’absorption dans le tissu adipeux, les avancées futures pourraient changer la donne. Des approches améliorées, incluant des analyses d’imagerie standardisées, des techniques quantitatives avancées et l’intelligence artificielle, pourraient aider à identifier les patientes à haut risque, à guider les décisions thérapeutiques et à suivre l’évolution de la maladie.
Les recherches à venir se concentreront sur le perfectionnement des méthodes de mesure, l’amélioration de la précision grâce à la segmentation basée sur l’IA, et l’exploration des liens entre le métabolisme de la graisse viscérale et les biomarqueurs circulants tels que les cytokines et les hormones. Les chercheurs prévoient également d’étudier les associations avec les profils génomiques tumoraux et d’évaluer si des changements temporels dans l’activité de la graisse viscérale sont liés à la progression de la maladie ou à la réponse au traitement.
Références :
- Sæterstøl J, Lavik J, Lunde LP et al. Le métabolisme du tissu adipeux viscéral est-il lié à l’agressivité dans le cancer de l’endomètre? Présenté à EANM’25 le dimanche 5 octobre 2025.
- Distribution des graisses abdominales dans le cancer de l’endomètre : du diagnostic au suivi.
- L’impact de la distribution du tissu adipeux sur le cancer de l’endomètre : une revue systématique.
- La sécrétion viscérale des adipokines de graisse est associée à une inflammation systémique chez l’homme obèse.
- Les associations de la graisse sous-cutanée et viscérale abdominale avec résistance à l’insuline et sécrétion diffèrent entre les hommes et les femmes.
- Distribution des graisses corporelles, maladie cardiovasculaire incidente, cancer et mortalité toutes causes.
Source : Association européenne de médecine nucléaire