Publié le 26 octobre 2025 à 10:09. La vitamine D, bien qu’indispensable à notre organisme, peut s’avérer dangereuse en cas d’excès, notamment pour les personnes souffrant de pathologies rénales ou cardiaques. Il est crucial de ne jamais se supplémenter sans avis médical. Ce conseil est particulièrement important à l’approche des mois d’hiver où l’exposition solaire diminue.
- La vitamine D est essentielle pour la santé osseuse et le bon fonctionnement du système immunitaire.
- Un surdosage peut entraîner une hypercalcémie, affectant le bon fonctionnement des reins et du cœur.
- La supplémentation, qu’elle soit pour les enfants ou les adultes, doit impérativement être prescrite par un professionnel de santé.
La docteure Carmen Cristescu, médecin interniste, alerte sur les dangers d’une consommation excessive de vitamine D. Cet apport, qui peut être nécessaire en cas de carence, notamment durant les périodes de faible exposition solaire, doit être scrupuleusement encadré. « Un excès de vitamine D peut entraîner une calcification rapide des parois artérielles et aggraver la détérioration de la fonction rénale lorsqu’il existe une pathologie préexistante », explique-t-elle, soulignant que le dépôt de calcium dans les os, sous l’action de cette vitamine, doit être maîtrisé pour éviter plus de tort que de bien.
Elle insiste particulièrement sur la prudence requise pour certaines populations. « Un patient souffrant d’une maladie rénale chronique, ou présentant une pathologie directement liée aux reins ou une pathologie cardiovasculaire importante, ne doit pas administrer de vitamine D sans l’avis du médecin », martèle le Dr Cristescu. Les symptômes d’une hypercalcémie, tels que la confusion, l’apathie, la fatigue, les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, une soif excessive, une polyurie (élimination d’une grande quantité d’urine) ou des arythmies, nécessitent une évaluation médicale rapide pour définir la conduite thérapeutique adéquate.
L’administration de vitamine D concerne aussi bien les enfants, afin de prévenir le rachitisme, que les adultes. La décision de doser cette vitamine se fait généralement au début d’un traitement. Chez les nouveau-nés, bien que le besoin soit accru en raison d’une exposition solaire limitée, la posologie doit être fixée par le pédiatre ou le néonatologiste, en tenant compte des spécificités de chaque nourrisson, qui peuvent parfois présenter des conditions médicales particulières.
Le suivi de la vitamine D est également crucial chez les personnes âgées. Le Dr Cristescu recommande un dosage sanguin en début de traitement, suivi d’une surveillance périodique adaptée à chaque individu. Elle met en garde : « La supplémentation ne se fait jamais à l’oreille », et cette règle s’applique avec une rigueur accrue pour les patients déjà atteints de maladies rénales ou cardiaques.
Pour les adultes, le dosage sanguin devrait être effectué tous les six mois, en fonction des particularités de chacun. Le niveau optimal de vitamine D est de 30 ng/mL (nanogrammes par millilitre), un seuil important pour le tonus ostéo-musculaire, les fonctions cognitives et l’immunité. La vitamine D joue un rôle clé dans notre métabolisme quotidien.
Si l’exposition solaire reste la source principale et idéale, la supplémentation est souvent jugée nécessaire pendant la saison froide. Le Dr Cristescu précise que des doses comprises entre 500 et 1000 unités par jour peuvent être administrées sans risque majeur pour la population générale, à condition que cela ne se fasse pas sur des périodes excessivement longues. Une cure hivernale de trois mois, par exemple, peut être envisagée comme supplémentation de principe, avec une vérification du taux au début de l’été. Néanmoins, elle réitère que cette démarche doit toujours être encadrée et supervisée par un professionnel de santé.