Les personnes souffrant à la fois de caries et de maladies des gencives peuvent être confrontées à un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral ischémique

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Publié le 23 octobre 2025. Une étude publiée dans la revue Neurology^® Open Access révèle une corrélation inquiétante : une mauvaise santé bucco-dentaire, combinant caries et maladies des gencives, pourrait significativement augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique.

Les adultes souffrant simultanément de caries dentaires et de maladies des gencives présentent un risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique presque doublé, et ce, même en tenant compte des facteurs de risque cardiovasculaire classiques. Cette association, mise en évidence par une étude américaine, suggère que l’amélioration de l’hygiène bucco-dentaire pourrait jouer un rôle clé dans la prévention des AVC.

L’AVC ischémique, le plus fréquent, survient lorsqu’un caillot sanguin ou une obstruction bloque l’irrigation du cerveau, le privant d’oxygène et de nutriments essentiels. Les caries sont des lésions de l’émail dues à la consommation de sucres et féculents, aggravées par une hygiène défaillante ou des prédispositions génétiques. Les maladies des gencives, quant à elles, sont des inflammations ou infections des tissus de soutien des dents, résultant souvent d’une hygiène insuffisante, et pouvant mener à la perte des dents.

« Nous avons constaté que les personnes souffrant à la fois de caries et de maladies des gencives présentaient un risque d’AVC presque doublé par rapport aux personnes ayant une bonne santé bucco-dentaire, et ce, même après avoir pris en compte les facteurs de risque cardiovasculaire. Ces résultats suggèrent que l’amélioration de la santé bucco-dentaire pourrait constituer une partie importante des efforts de prévention des AVC. »

Souvik Sen, MD, MS, MPH, auteur de l’étude, Université de Caroline du Sud, Columbia

Les chercheurs ont analysé les données de 5 986 adultes, dont l’âge moyen était de 63 ans, et qui n’avaient jamais subi d’AVC au début de l’étude. Une évaluation dentaire a permis de classer les participants en trois groupes : bonne santé bucco-dentaire, maladie des gencives seule, ou maladie des gencives associée à des caries. Suivis pendant vingt ans, les participants ont été interrogés par téléphone et leurs dossiers médicaux consultés pour identifier les cas d’AVC.

Les résultats montrent que 4 % des personnes avec une bouche saine ont eu un AVC, contre 7 % pour celles souffrant uniquement de maladies des gencives, et 10 % pour celles présentant à la fois maladies des gencives et caries.

Après ajustement pour des facteurs tels que l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC) et le tabagisme, les données révèlent que le risque d’AVC est supérieur de 86 % chez les personnes atteintes des deux affections bucco-dentaires par rapport à celles en bonne santé bucco-dentaire. Le risque est accru de 44 % pour celles ne souffrant que de maladies des gencives.

L’étude élargit cette observation en constatant que la combinaison maladies des gencives et caries est associée à une augmentation de 36 % du risque d’événement cardiovasculaire majeur (crise cardiaque, maladie cardiaque mortelle ou AVC), comparé à une population ayant une santé bucco-dentaire irréprochable.

Il est également à noter que les participants déclarant consulter régulièrement leur dentiste présentaient un risque réduit de 81 % de souffrir simultanément de maladies des gencives et de caries, et un risque diminué de 29 % pour les maladies des gencives seules.

« Cette étude renforce l’idée que prendre soin de ses dents et de ses gencives ne concerne pas seulement l’esthétique de votre sourire ; cela pourrait aider à protéger votre cerveau », a commenté le Dr. Sen. « Les personnes présentant des signes de maladie des gencives ou de caries devraient consulter un professionnel non seulement pour préserver leurs dents, mais potentiellement pour réduire leur risque d’AVC. »

Les chercheurs soulignent une limite de l’étude : la santé bucco-dentaire n’a été évaluée qu’une seule fois au début des recherches, ne prenant pas en compte les éventuelles évolutions au fil du temps. D’autres facteurs de santé non mesurés pourraient également avoir influencé les résultats.