Maladies cardiaques et vaccins respiratoires: directives de l’ACC

Le 26 août 2025, l’American College of Cardiology a publié des conseils cliniques concis (CCG) vaccins pour protéger les adultes avec Maladie cardiovasculaire (CVD) contre une variété de maladies respiratoires, notamment COVID 19virus respiratoire syncytial (RSV), et grippeentre autres.¹

Ces lignes directrices visent également à améliorer l’accès aux vaccins, en contournant efficacement les obstacles financiers à l’accès, en fournissant une éducation précise et pratique et en supposant des préoccupations qui donnent naissance à l’hésitation et à la résistance des vaccins.²

«La vaccination contre les maladies respiratoires transmissibles et autres maladies graves est essentielle pour les personnes atteintes de maladies cardiaques, mais les obstacles existent à garantir que les gens sont informés des vaccins à obtenir, de la fréquence à laquelle les obtenir et pourquoi ils sont importants», a déclaré Paul Heidenreich, MD, FACC, président du comité d’écriture du CCG, dans un communiqué. «Avec ce document, nous voulons encourager les cliniciens à avoir ces conversations et à aider leurs patients à gérer la vaccination dans le cadre d’un plan de prévention et de traitement standard.»¹

Les directives spécifiques des vaccins comprennent les éléments suivants:

• Fluence: Le CCG recommande un vaccin annuel pour les personnes âgées de ≥ 6 mois. Les vaccins nasaux ne sont pas recommandés pour les plus de 50 ans, et des vaccins spécifiques sont recommandés pour les personnes âgées de ≥ 65 ans.
• Covid-19: Le vaccin initial et 2024-2025 est suggéré pour les personnes âgées de ≥ 6 mois. Les lignes directrices notent que les recommandations de vaccination annuelle peuvent changer en raison des modifications de la biologie des virus.
• Pneumocoque: Une vaccination à 1 fois de PCV20 ou PCV21 est recommandée pour les adultes âgés de ≥19 ans. Les lignes directrices notent également que d’autres vaccins nécessiteront à la place 2 doses.
• RSV: Une vaccination à 1 fois pour les adultes âgés de ≥ 60 ans est recommandée sans commentaires supplémentaires.²

Le CCG fournit également de nombreuses preuves pour chaque vaccin, ainsi que de répondre aux questions fréquemment posées pour aider les cliniciens à répondre aux préoccupations communes. Les discussions cliniciens-patients sont citées tout au long des directives comme une chance critique d’intégrer la vaccination dans les plans de soins cardiovasculaires. Ces questions incluent la possibilité d’effets secondaires, les barrières de coûts potentielles, les problèmes de grossesse et les dangers possibles de recevoir plusieurs vaccinations à la fois.²

De plus, les directives détaillaient les stratégies pour améliorer les taux de vaccination et surmonter les obstacles à l’accès. La surveillance la plus récente du CDC de la couverture de la vaccination chez les populations adultes a indiqué qu’environ 30% des médecins de soins primaires évaluent l’état de vaccination des patients adultes lors de visites cliniques. À cette fin, les auteurs suggèrent des approches plus directes pour amener les patients pour les vaccinations, tels que des lettres envoyées ou des messages texte automatisés formulés comme rappels pour obtenir des photos déjà réservées aux patients. Il a été démontré que ces exemples spécifiques augmentent les taux de vaccination au cours des essais précédents.²

Les lignes directrices citent également des systèmes d’assurance, notant une association entre l’assurance et une absorption de vaccination plus élevée. Ils indiquent des systèmes de santé capables de donner de l’argent et du soutien, soulignant qu’ils donnent un accès vaccinal beaucoup mieux aux individus. Ceux qui ont la capacité de fournir un déploiement de vaccins plus large et plus rapide avaient également des augmentations et des taux d’immunité plus élevés.²

En fin de compte, les directives rappellent aux cliniciens que l’accès commence par la connaissance des médecins, ce qui conduit à des discussions décisionnelles pour l’administration des vaccins.²

«L’efficacité du clinicien cardiovasculaire sera soutenue par des stratégies système décrites dans le texte précédent, notamment des coups de pied cliniques et des` `champions de vaccinations  » cliniques pour optimiser l’absorption des vaccins, réduire la morbidité et, finalement, améliorer la durée et la qualité de vie des patients», a écrit Heidenreich et ses collègues.²

Références

1. American College of Cardiology. American College of Cardiology Problèmes de conseils de vaccination pour les adultes atteints de maladies cardiaques. Eurekalert! 26 août 2025. Consulté le 28 août 2025. https://www.eurekalert.org/news-laleases/1095588

2. A. Heidenreich, P, Bhatt, A, Nazir, N. et al. 2025 Concise Clinical Guidance: An ACT Expert Consensus déclaration sur les vaccinations pour adultes dans le cadre des soins cardiovasculaires: un rapport du comité de surveillance de la solution de la cardiologie de l’American College of Cardiology. Jacc. NULL2025, 0 (0). https://doi.org/10.1016/j.jacc.2025.07.003