Publié le 2024-10-27 14:35:00. L’utilisation des antiviraux contre la COVID-19 reste faible chez les personnes âgées de plus de 65 ans, malgré leur efficacité pour prévenir les formes graves de la maladie. Une analyse récente révèle des disparités significatives dans la prescription de ces traitements selon l’âge, l’origine ethnique et le statut vaccinal.
- Seul un peu plus d’un quart des patients âgés de 65 ans et plus atteints de la COVID-19 ont reçu une ordonnance d’antiviral au printemps 2024 (21 %) et au printemps 2025 (16 %).
- Les personnes âgées de 75 à 84 ans et de plus de 85 ans, ainsi que celles d’origine asiatique ou hispanique, sont plus susceptibles de recevoir un traitement antiviral.
- La vaccination contre la COVID-19 est fortement associée à une plus grande probabilité de prescription d’antiviraux.
Une étude menée sur des données de santé anonymisées issues du dossier médical électronique Truveta a permis d’évaluer les facteurs influençant la prescription d’antiviraux aux personnes âgées de 65 ans et plus diagnostiquées avec la COVID-19 entre le 1er juin 2023 et le 30 septembre 2025. Les résultats mettent en évidence une sous-prescription potentielle de ces traitements essentiels, particulièrement en dehors des périodes de forte incidence de la maladie.
L’analyse révèle que 99 % des patients ayant reçu une ordonnance l’ont obtenue dans les sept jours suivant un test positif ou un diagnostic de COVID-19. Le nirmatrelvir/ritonavir était le traitement le plus fréquemment prescrit, représentant 80 % des ordonnances. Cependant, les taux de prescription ont fluctué au cours de la période étudiée, avec des chiffres plus faibles au printemps 2024 (21 %), à l’automne-hiver 2024-2025 (23 %), au printemps 2025 (16 %) et à l’été 2025 (19 %) comparativement à d’autres saisons (37 % à 38 %).
Les chercheurs ont également identifié des facteurs de risque associés à une moindre probabilité de prescription d’antiviraux. Les personnes présentant au moins une comorbidité et les habitants des zones rurales étaient moins susceptibles de recevoir un traitement. À l’inverse, les personnes diagnostiquées à l’été 2024 avaient une probabilité légèrement plus élevée de recevoir une ordonnance (rapport de cotes ajusté [aOR] = 1,05) par rapport aux autres périodes. Les taux de prescription étaient globalement plus faibles pendant les périodes de faible incidence de la COVID-19.
Ces résultats soulignent l’importance de renforcer les efforts pour encourager la vaccination annuelle contre la COVID-19 et d’améliorer la prescription d’antiviraux chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Une meilleure couverture vaccinale et un accès facilité aux traitements antiviraux pourraient contribuer à réduire le risque de complications graves et d’hospitalisation dans cette population vulnérable.