Publié le 17 octobre 2025. Une étude récente révèle que la stimulation cérébrale profonde sous-thalamique (DBS) constitue un traitement efficace et durable pour la maladie de Parkinson, améliorant significativement la motricité et la qualité de vie des patients.
- La stimulation cérébrale profonde sous-thalamique (DBS) offre des bénéfices moteurs et fonctionnels durables jusqu’à cinq ans chez les patients atteints de la maladie de Parkinson.
- Les améliorations observées concernent la fonction motrice, les activités de la vie quotidienne, la réduction des dyskinésies et la diminution de la posologie des médicaments.
- Les stades modérés de la maladie de Parkinson représentent le moment optimal pour proposer cette intervention, afin de gérer les complications motrices invalidantes.
Une recherche publiée le 15 septembre dans JAMA Neurologie met en lumière l’efficacité à long terme de la stimulation cérébrale profonde sous-thalamique (DBS) dans le traitement de la maladie de Parkinson (MP). L’étude, menée par des chercheurs de l’Université de Californie à San Francisco, dirigée par Philip A. Starr, MD, PhD, a analysé les données de 137 participants sur une période de cinq ans. Ces patients étaient équipés du système Vercise DBS.
Les résultats démontrent une amélioration notable de la fonction motrice, mesurée par l’échelle unifiée d’évaluation de la maladie de Parkinson (UPDRS-III). En moyenne, le score moteur sans médication est passé de 42,8 à 21,1 dès la première année (soit une amélioration de 51 %), puis s’est maintenu à 27,6 à la cinquième année (36 %). De même, les activités de la vie quotidienne sans médication ont connu une amélioration significative : le score moyen est passé de 20,6 à 12,4 (41 %) en un an, et à 16,4 (22 %) après cinq ans. La sévérité des dyskinésies a également été réduite, passant de 4,0 à 1,0 (75 %) en un an, et à 1,2 (70 %) à la cinquième année. Parallèlement, la dose équivalente de lévodopa a été diminuée de 28 % dès la première année, un taux qui est resté stable à la cinquième année.
L’événement indésirable grave le plus fréquemment rapporté durant cette période fut l’infection, survenue chez neuf participants.
« La DBS était autrefois considérée comme une solution de dernier recours, mais nous savons désormais qu’elle offre le bénéfice le plus durable lorsqu’elle est proposée aux stades modérés de la maladie de Parkinson, lorsque les complications motrices constituent la principale source d’invalidité », explique Adolfo Ramirez-Zamora, MD, co-auteur de l’étude et membre de l’Université de Floride à Gainesville.
Plusieurs des auteurs de cette étude ont déclaré avoir des liens financiers avec les industries pharmaceutique et des dispositifs médicaux. L’étude a notamment été financée par Boston Scientific.
Pour consulter le résumé et le texte intégral de l’étude, rendez-vous sur JAMA Neurology.