Publié le 12 février 2026 à 23h06. L’accès aux soins de santé est devenu la principale préoccupation financière des Américains, dépassant même les besoins essentiels comme le logement et l’alimentation. Cette inquiétude grandissante est exacerbée par la menace de l’expiration de crédits d’impôt cruciaux liés à l’Affordable Care Act (ACA), la loi sur les soins abordables.
- 66 % des Américains s’inquiètent de leur capacité à payer l’assurance maladie et les soins.
- La dette médicale est particulièrement élevée chez les personnes âgées de 50 à 64 ans, avant leur éligibilité à Medicare.
- L’expiration des crédits d’impôt de l’ACA pourrait entraîner une forte augmentation des primes d’assurance et une perte de couverture pour des millions de personnes.
Selon un récent sondage du KFF (Kaiser Family Foundation), l’accès aux soins de santé est désormais la préoccupation financière numéro un des Américains. Une proportion significative de la population, atteignant 66 %, exprime son inquiétude quant à sa capacité à faire face aux coûts de l’assurance et des soins médicaux. Cette anxiété traverse les lignes politiques, touchant 71 % des démocrates, 68 % des indépendants et 57 % des républicains.
« Pour les personnes interrogées par KFF, l’accès aux soins de santé était la principale préoccupation financière, avant même les services publics, la nourriture et le logement. »
KFF
Ces résultats confirment une tendance observée dans d’autres études récentes, qui montrent que la majorité des adultes sont stressés par le coût des soins de santé et craignent une nouvelle augmentation. 83 % des personnes interrogées s’inquiètent ou s’inquiètent fortement de l’évolution future des prix.
La réalité financière de nombreux Américains corrobore ces craintes. La dette médicale est un problème croissant, en particulier chez les personnes âgées de 50 à 64 ans qui ne bénéficient pas encore de la couverture Medicare. Un nouveau rapport de l’AARP révèle que cette tranche d’âge affiche le taux de dette médicale le plus élevé de toutes les catégories d’âge.
Le rapport souligne également que la dette médicale affecte de manière disproportionnée les Afro-Américains non hispaniques et les habitants des zones rurales. Il met en évidence le rôle stabilisateur de l’ACA et de ses subventions dans la limitation de cette dette. Le non-renouvellement des crédits d’impôt de l’ACA pourrait donc déclencher une spirale d’endettement accrue.
Le Congrès a eu l’occasion de prolonger ces crédits d’impôt avant leur expiration prévue en 2025. Leur disparition signifierait que des millions de personnes pourraient faire face à une augmentation significative de leurs primes d’assurance et risquent même de perdre leur couverture, affectant ainsi les individus, les familles et des communautés entières. Les primes d’assurance sur le marché de l’ACA sont particulièrement susceptibles d’impacter les 50-64 ans.
Plus de la moitié des personnes bénéficiant actuellement de ces subventions ont entre 50 et 64 ans. De plus, l’ACA autorise les assureurs à facturer des primes plus élevées aux personnes de cette tranche d’âge par rapport aux jeunes adultes. La perte de ces subventions pourrait donc les priver d’un accès abordable aux soins.
Cette situation pourrait conduire à une augmentation du nombre de personnes non assurées, avec pour conséquence une prise en charge tardive des problèmes de santé et, à terme, une augmentation des coûts pour Medicare lorsque ces personnes atteindront l’âge d’éligibilité.
Le projet de loi de réconciliation budgétaire pour 2025, HR 1, risque d’aggraver la situation. Il prévoit des coupes massives dans les programmes de soins de santé, notamment une réduction de 1 000 milliards de dollars dans le financement de Medicaid. Ces réductions auraient un impact significatif sur l’accès aux soins et au soutien pour les personnes âgées et handicapées.
Bien que ces coupes ne soient pas encore effectives, plusieurs États ont déjà commencé à anticiper les réductions fédérales en réduisant les remboursements à Medicaid et en augmentant les charges administratives.
Chez Medicare Rights, nous partageons l’inquiétude du public face à la hausse des coûts des soins de santé et anticipons des menaces accrues avec la mise en œuvre de HR 1. Nous continuerons à plaider auprès des législateurs pour qu’ils réduisent les coûts, renouvellent les crédits d’impôt de l’ACA, inversent les coupes prévues dans HR 1 et se concentrent sur l’amélioration de la couverture et de la qualité des soins.