Publié le 10 février 2024 18:30:00. Une étude américaine révèle une forte présence de bactéries intestinales résistantes aux antibiotiques chez les jeunes mamans et leurs bébés, un phénomène plus répandu qu’on ne le pensait et potentiellement préoccupant pour la santé néonatale.
- Près de 91 % des mères en bonne santé porteuses d’une grossesse à terme étaient colonisées par des bactéries résistantes à l’ampicilline.
- 12 % des mères présentaient des bactéries résistantes à la ceftriaxone, un antibiotique puissant, avec une transmission observée à 7 % des nouveau-nés.
- Les taux de résistance sont significativement plus élevés que ceux rapportés dans d’autres pays à revenu élevé.
Des chercheurs de l’Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital de Chicago ont mené la première étude de ce type aux États-Unis, analysant les bactéries intestinales de 293 femmes enceintes en bonne santé et de 261 nouveau-nés dans les 10 premiers jours de vie. L’objectif était d’évaluer la prévalence de la résistance aux antibiotiques et de déterminer si la transmission de ces bactéries résistantes de la mère à l’enfant était courante.
Les résultats, publiés dans la revue Open Forum Infectious Diseases, soulignent l’importance de la transmission périnatale de ces bactéries. Les infections causées par des bactéries résistantes aux antibiotiques sont associées à une morbidité accrue et à des coûts de santé plus élevés. L’étude a exclu les naissances prématurées et les femmes ayant reçu des antibiotiques pendant leur grossesse afin de se concentrer sur la transmission naturelle de ces bactéries.
L’analyse génomique des souches résistantes à la ceftriaxone a confirmé que, dans la majorité des cas, les bactéries présentes chez la mère et l’enfant étaient génétiquement identiques, renforçant ainsi l’hypothèse d’une transmission de la mère à l’enfant.
« La transmission périnatale et la colonisation précoce de la vie par des bactéries résistantes à la ceftriaxone sont importantes, car les infections par ces bactéries sont associées à une morbidité et à des coûts de santé plus élevés. »
Leena B. Mithal, MD, experte en maladies infectieuses à Lurie Children’s et professeure agrégée de pédiatrie à la Feinberg School of Medicine de l’Université Northwestern
Les chercheurs sont surpris par l’ampleur du phénomène.
« Notre découverte selon laquelle les personnes enceintes en bonne santé présentaient une charge importante de ces bactéries était surprenante, car ce pourcentage était beaucoup plus élevé que celui rapporté précédemment pour les pays à revenu élevé. Cela montre qu’il s’agit véritablement d’un problème mondial avec des impacts négatifs potentiels sur la santé néonatale. »
Leena B. Mithal, MD
L’étude, financée par une subvention de recherche translationnelle Dixon et par le Buffett Institute for Global Affairs de l’Université Northwestern, ouvre la voie à de nouvelles recherches. Les équipes du Dr. Mehreen Arshad prévoient d’étudier la durée de persistance de ces bactéries résistantes dans l’intestin des nourrissons et leur impact sur leur développement global.
« Notre étude est unique dans la mesure où elle combine des recherches cliniques, épidémiologiques et en laboratoire. »
Mehreen Arshad, MD, MBBS, chercheuse en maladies infectieuses à Lurie Children’s et professeure agrégée adjointe de pédiatrie à la Feinberg School of Medicine de l’Université Northwestern
L’Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital de Chicago est un établissement à but non lucratif dédié à la recherche et aux soins pédiatriques. Il est reconnu comme l’un des meilleurs hôpitaux pour enfants des États-Unis, selon US News & World Report.