Publié le 12 février 2026 14:05:00. Lors de la réunion Maui Derm Hawaii, le Dr Ashfaq Marghoob a présenté des éléments clés pour aider les cliniciens à mieux identifier et à rassurer les patients, en particulier les enfants, face à certaines lésions cutanées courantes.
- Le Dr Marghoob a souligné l’importance de reconnaître les naevus spécifiques du cuir chevelu chez les enfants, souvent source d’inquiétude, et qui sont généralement bénins.
- Il a également mis en avant la nécessité de reconsidérer l’ablation systématique des lésions sur les paumes et les plantes des pieds chez les enfants, en s’appuyant sur la dermatoscopie pour une évaluation plus précise.
- L’intelligence artificielle (IA) pourrait jouer un rôle crucial dans l’amélioration du dépistage du mélanome, en offrant une analyse plus objective et fiable des images.
Le dermatologue, spécialisé dans le diagnostic et le traitement du cancer de la peau et directeur de la clinique régionale du cancer de la peau Memorial Sloan-Kettering, a partagé ses observations lors d’un atelier de dermatoscopie pédiatrique. Sa présentation visait à dissiper certaines appréhensions fréquentes chez les cliniciens et à promouvoir une approche plus rassurante pour les patients et leurs familles.
Une des principales préoccupations abordées concerne les naevus situés sur le cuir chevelu des enfants. Le Dr Marghoob a expliqué que ces lésions suscitent souvent de l’anxiété chez les professionnels de santé, craignant qu’elles ne soient un signe avant-coureur d’un syndrome de taupe atypique. Il a cependant précisé qu’il existe des modèles dermoscopiques caractéristiques, tels que les naevus « éclipse », « éclipse inversée », « cocarde » et « cellule ballon », qui sont généralement bénins et ne nécessitent pas d’intervention.
« Fondamentalement, ce sur quoi je me suis concentré, c’est qu’il existe un groupe de lésions qui inquiètent d’une manière ou d’une autre les cliniciens. J’ai ciblé ces lésions, et l’une d’elles est une lésion sur le cuir chevelu. »
Dr Ashfaq Marghoob
Il a souligné que la littérature scientifique confirme l’innocuité de ces naevus et qu’une simple surveillance est souvent suffisante, en tenant compte de leur évolution naturelle avec l’âge.
Le Dr Marghoob a également remis en question la pratique courante consistant à exciser systématiquement les lésions sur les paumes et les plantes des pieds chez les enfants. Il a mis en évidence que la dermatoscopie permet d’identifier des motifs bénins spécifiques, tels que les lignes parallèles dans l’invagination (avec des traits doubles ou ponctués chez les enfants) et le motif « pois dans une cosse », qui ne nécessitent ni ablation ni surveillance particulière.
« La deuxième chose que nous avons abordée concerne les lésions sur les paumes et les plantes des enfants. Encore une fois, il existe un mythe selon lequel si vous voyez une lésion sur la paume et la plante, vous devez toujours la couper. »
Dr Ashfaq Marghoob
Concernant la mélanonychie striée, ou pigmentation des ongles chez les enfants, le Dr Marghoob a rappelé que, bien que ces lésions puissent ressembler à un mélanome, les enfants ne développent généralement pas de mélanome de l’unité unguéale. Il recommande donc une surveillance attentive plutôt qu’une intervention immédiate.
Enfin, le Dr Marghoob s’est montré optimiste quant à l’avenir de la dermatologie, en particulier grâce à l’essor de l’intelligence artificielle. Il estime que l’IA pourrait améliorer considérablement la précision du dépistage du mélanome en comparant les images de manière objective et en identifiant les lésions suspectes avec une fiabilité accrue.
« Je pense que le domaine qui m’intéresse le plus en ce moment est probablement de rendre le dépistage du mélanome plus efficace et peut-être plus infaillible. »
Dr Ashfaq Marghoob
Il envisage également que l’IA puisse aider les cliniciens à prendre des décisions plus éclairées concernant la gestion des lésions cutanées ambiguës, en suggérant le type de suivi approprié ou la nécessité d’une biopsie.
Les citations utilisées dans ce résumé d’entretien ont été modifiées à des fins de clarté.
Le Dr Marghoob n’a déclaré aucun conflit d’intérêts.
Références
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Marghoob A. Atelier de dermatoscopie : dermatoscopie de site spécial. Présenté à la conférence Maui Derm Hawaii, du 25 au 29 janvier.
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Ring C, Cox N, Lee JB. Dermatoscopie. Clin Dermatol. 2021 juillet-août ;39(4):635-642.