Dyscrasies de cellules plasmatiques: progrès de la transplantation

Pour les patients atteints de dyscrasies de plasmocytes qui progressent vers une maladie rénale (ESKD), la transplantation rénale a toujours été considérée comme trop risquée, avec des taux élevés de récidive et des résultats décevants. Mais avec l’avènement de thérapies très efficaces pour le myélome multiple, l’amylose de l’al et les MGR (gammopathie monoclonale de signification rénale), la survie s’améliore et la conversation autour de la transplantation se déplace.

Un panel d’experts en néphrologie de transplantation, hématologie / oncologie, pathologie rénale et maladies infectieuses a examiné les dernières preuves et a mis en évidence comment les progrès du contrôle des maladies, de la stratification des risques et des soins multidisciplinaires peuvent ouvrir la porte à la transplantation d’un groupe de patients une fois largement exclus. Leur travail souligne à la fois la promesse et les défis de l’élargissement de l’accès à la transplantation rénale dans cette population.

Les recommandations du comité ont été publiées dans International rénalet Temps de néphrologie a parlé avec deux des auteurs du journal, Naoka Murakami, MD, PhD, de l’Université de Washington, et Heather Landau, MD, de Memorial Sloan Kettering Cancer Center.