Publié le 24 septembre 2025 13:26:00. L’hypertension artérielle pulmonaire, une maladie rare au cœur de l’intrigue du feuilleton de TV Globo « Três Graças », suscite l’intérêt des téléspectateurs. Au Brésil, cette affection a nécessité 34 hospitalisations et 91 consultations ambulatoires dans l’État de Santa Catarina entre janvier et août 2025, selon des données préliminaires.
- L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une forme d’hypertension affectant spécifiquement les artères des poumons.
- Les symptômes, tels que la fatigue et l’essoufflement, peuvent être confondus avec ceux d’autres maladies, rendant le diagnostic complexe.
- Le traitement vise à améliorer la qualité de vie et à réduire la mortalité, le SUS fournissant l’ensemble des médicaments nécessaires à Santa Catarina.
L’intrigue du feuilleton « Três Graças » met en lumière le cas de Lígia, interprétée par Dira Paes, qui souffre d’hypertension artérielle pulmonaire. Son personnage, Josefa (Arlete Salles), présente des symptômes tels que fatigue, essoufflement, œdèmes des membres inférieurs et douleurs thoraciques, l’obligeant à cesser son activité professionnelle. Cette situation a conduit de nombreux téléspectateurs à s’interroger sur la nature de cette affection rare.
Les données du Département d’État de la Santé de Santa Catarina indiquent que 34 personnes ont été hospitalisées pour HTAP dans les unités de santé de l’État desservant le Système Unifié de Santé (SUS) entre janvier et août 2025. À cela s’ajoutent 91 visites en ambulatoire pour la même période. Ces chiffres, issus de la plateforme Tabwin du ministère de la Santé, restent préliminaires.
Selon Karoliny Schmitz Nunes, pneumologue à l’hôpital Nereu Ramos, l’HTAP est peu fréquente, tant au Brésil qu’à l’échelle mondiale. La Société brésilienne de pneumologie et de phtisiologie estimait en 2024 à environ 100 000 le nombre de personnes atteintes par cette maladie dans le pays.
« L’hypertension artérielle pulmonaire est une hypertension causée par une augmentation de la pression dans les artères pulmonaires, tandis que l’hypertension artérielle systémique, forme la plus courante, correspond à une augmentation de la pression dans les artères du reste du corps, de la circulation systémique. »
Karoliny Schmitz Nunes, pneumologue
La complexité du diagnostic réside dans la similarité des symptômes de l’HTAP avec ceux d’autres pathologies. La maladie peut être idiopathique (sans cause identifiée) ou héréditaire. Elle peut également résulter de diverses conditions sous-jacentes, notamment des maladies cardiaques, pulmonaires, ou thromboemboliques comme la thrombose pulmonaire, ainsi que de facteurs multifactoriels encore mal compris.
Diagnostic et traitement
Le processus diagnostique débute par des examens non invasifs et plus simples tels que les radiographies, la tomodensitométrie thoracique et l’échocardiographie. Cependant, l’examen clé pour confirmer l’HTAP est le cathétérisme cardiaque droit, qui permet de mesurer la pression dans les vaisseaux pulmonaires.
Le traitement, adapté à chaque cas, peut inclure des médicaments par voie orale, notamment des vasodilatateurs spécifiques, visant à réduire la pression artérielle pulmonaire. Des mesures de soutien comme l’oxygénothérapie et l’usage de diurétiques peuvent également être nécessaires. Dans les situations plus avancées, une intervention chirurgicale, voire une transplantation pulmonaire, peut être envisagée. Le Dr. Nunes souligne que l’objectif principal du traitement est d’améliorer la qualité de vie des patients et de réduire la mortalité, car il n’existe pas de remède à ce jour.
L’intégralité des médicaments prescrits est fournie par le SUS dans l’État de Santa Catarina. « Nous avons fait de grands progrès lorsque de nouveaux médicaments ont été incorporés et cette incorporation a permis l’utilisation de thérapies combinées, ce qui a permis un meilleur contrôle et une meilleure assistance aux patients atteints d’une maladie aussi grave », conclut Karoliny Schmitz Nunes.