Home Santé Les mesures de l’inclusivité hospitalière dépendent des définitions de la zone de desserte d’un hôpital

Les mesures de l’inclusivité hospitalière dépendent des définitions de la zone de desserte d’un hôpital

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Publié le 26 février 2026 08h26:00. Une étude menée sur les services d’urgence pédiatriques révèle que le niveau d’inclusion des patients, en termes de diversité raciale, ethnique et de couverture d’assurance, varie considérablement en fonction de la zone géographique desservie par l’hôpital.

  • L’étude a analysé les données de 29 560 patients âgés de 0 à 19 ans ayant consulté aux urgences pédiatriques entre 2021 et 2022.
  • Les scores d’inclusion, qui mesurent la concordance entre la composition démographique de l’hôpital et celle de sa zone de desserte, fluctuent en fonction de la distance géographique.
  • Les disparités sont particulièrement notables pour les patients noirs, hispaniques/latino et ceux bénéficiant d’une assurance publique.

Cette recherche, menée sur un échantillon conséquent de patients, souligne que l’inclusion hospitalière n’est pas une constante. Les résultats indiquent que la représentation des différents groupes démographiques au sein des services d’urgence pédiatriques évolue en fonction de l’éloignement géographique de l’hôpital.

L’étude a défini la zone de desserte de l’hôpital de deux manières : en fonction de la distance géographique (de 1 à 100 kilomètres) et en identifiant le secteur de recensement le plus éloigné contribuant à l’afflux de patients. Des scores d’inclusion ont ensuite été calculés pour chaque sous-groupe de race, d’origine ethnique et de type d’assurance. Un score positif indiquait que la proportion de patients hospitalisés dans un sous-groupe donné était supérieure à celle observée dans la population générale de la zone de desserte.

Les données analysées proviennent des dossiers médicaux électroniques et des informations fournies par l’American Community Survey. Les résultats mettent en évidence des différences significatives. Par exemple, la proportion de patients noirs diminue de 10,8 % à 5 km de l’hôpital pour atteindre 3,4 % à 1 km, avec des scores d’inclusion correspondant de -0,02 à 0,00. Pour les patients d’origine hispanique/latino, la proportion augmente de -2,0 % à 34,1 %, avec des scores d’inclusion allant de 0,00 à 0,12. Enfin, la proportion de patients assurés publiquement varie de 18,7 % à 36,9 %, avec des scores d’inclusion de 0,02 à 0,12.

Les auteurs de l’étude concluent que l’inclusivité hospitalière est une variable dynamique, influencée par la zone géographique considérée. Ils soulignent la nécessité de poursuivre les recherches afin d’évaluer la fiabilité des scores d’inclusion et de mieux comprendre les facteurs qui contribuent à ces disparités. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour affiner la compréhension de ces indicateurs dans différents contextes hospitaliers.

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