Publié le 7 octobre 2025. Une nouvelle étude publiée par des chercheurs de l’Université Trinity met en lumière les avancées en matière de couverture d’assurance maladie pour les couples de même sexe aux États-Unis. Ces progrès, marqués par des lois récentes et des décisions judiciaires, semblent bénéficier particulièrement aux personnes aisées, soulevant des questions sur l’équité de l’accès aux soins pour tous.
Des chercheurs de l’Université Trinity, située à San Antonio (Texas), ont analysé les données de l’Enquête sur la communauté américaine (ACS) entre 2008 et 2022. Cette étude transversale s’est penchée sur la couverture d’assurance maladie des adultes âgés de 18 à 64 ans vivant en couple, qu’ils soient de même sexe ou de sexe différent. Les résultats, analysés en octobre et novembre 2024, révèlent des tendances notables concernant l’accès aux soins pour les couples LGBT.
L’étude s’est basée sur des données secondaires issues de l’ACS, une enquête annuelle représentative menée auprès de plus de 3 millions de foyers américains. L’échantillon final comprenait 20 938 414 répondants, dont une majorité de femmes (53,2 %), mariés (63,2 %), titulaires d’un diplôme universitaire (64,1 %) et employés (76,5 %). Le revenu médian déclaré était de 88 000 $, avec une couverture d’assurance maladie globale élevée (89 % de l’échantillon), répartie entre assurance publique (16,5 %) et privée (67,4 %).
Les conclusions de la recherche indiquent que les personnes vivant en couple de même sexe étaient plus susceptibles de bénéficier d’une assurance privée fournie par leur employeur que leurs homologues hétérosexuels. Cependant, elles étaient moins susceptibles d’être couvertes par d’autres formes d’assurance, notamment l’assurance maladie publique.
L’analyse a également révélé des disparités basées sur le revenu et la localisation géographique. Les couples de même sexe appartenant aux quintiles de revenus inférieurs étaient moins assurés que ceux des quintiles supérieurs. De plus, les répondants vivant dans des États n’ayant pas encore élargi leur programme Medicaid (notamment l’Alabama, la Géorgie, le Kansas, le Mississippi, la Caroline du Sud, le Tennessee et le Wyoming) présentaient une probabilité moindre d’être couverts sur la période étudiée.
« Ces gains, principalement réalisés par des individus de statut socioéconomique élevé, ont inversé l’une des disparités de santé déterminantes pour les adultes des minorités sexuelles de la fin du 20e siècle, mais davantage doivent être faites pour garantir que ces gains sont distribués à travers la distribution des revenus, en particulier aux États dans les États qui n’ont pas encore accroché à l’assurance maladie. »
Les rédacteurs en chef de NewsRX, citant la recherche.
Les auteurs de l’étude, Benjamin J. Harrell et Gabe H. Miller, tous deux affiliés au département de sociologie et d’anthropologie de l’Université Trinity, soulignent l’importance de ces avancées tout en appelant à une action continue pour assurer une couverture d’assurance maladie équitable pour tous, indépendamment du revenu ou de l’État de résidence.
Cette recherche, intitulée « Couverture d’assurance maladie parmi les couples de même sexe vs de sexe différent », a été publiée dans le journal Jama Network Open (2025; 8(9)). Pour plus d’informations, les lecteurs peuvent consulter le DOI : 10.1001/jamanetworkopen.2025.32844. La publication peut être contactée à l’adresse suivante : American Medical Association, 330 N. Wabash Ave, Suite 39300, Chicago, IL 60611-5885, USA.