Publié le 19 février 2026 04:52:00. Une nouvelle étude bulgare révèle que l’interprétation des marqueurs inflammatoires, comme la protéine C-réactive, pour évaluer le risque cardiaque varie considérablement selon que le patient souffre de cirrhose ou de problèmes cardiaques coronariens.
- La protéine C-réactive est liée au risque d’arythmies ventriculaires chez les patients atteints de maladie coronarienne stable.
- Chez les patients souffrant d’une cirrhose, seul un nombre élevé de globules blancs semble corrélé à des troubles du rythme cardiaque.
- Certains médicaments utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque pourraient avoir un effet protecteur contre les arythmies chez les patients atteints de cirrhose.
Les marqueurs inflammatoires sont des indicateurs clés de l’état de santé, mais leur signification précise peut varier considérablement en fonction de la pathologie sous-jacente. Une équipe de chercheurs de l’hôpital universitaire de médecine d’urgence Pirogov à Sofia, en Bulgarie, a exploré ces différences en comparant la relation entre l’inflammation et l’instabilité du rythme cardiaque dans la cirrhose et les maladies coronariennes.
« La majorité des connaissances sur les marqueurs de l’inflammation, tels que le nombre de globules blancs et la protéine C-réactive, en médecine interne proviennent d’études menées sur des patients atteints de maladies cardiovasculaires, notamment de maladies coronariennes », explique le docteur Niya Emilova, qui a dirigé le projet de recherche.
« Nous présentons une étude qui constitue la première exploration contemporaine des différences d’inflammation concernant le risque d’arythmie et les résultats cliniques des patients atteints de cirrhose, de maladie coronarienne stable et d’infarctus aigu du myocarde. »
Docteur Niya Emilova, Hôpital universitaire de médecine d’urgence Pirogov
Les chercheurs ont analysé trois principaux marqueurs de l’inflammation : le nombre de globules blancs (cellules combattant les infections), la protéine C-réactive (une protéine produite en réponse à une inflammation systémique) et la procalcitonine (un indicateur spécifique d’une infection bactérienne). Leurs résultats, publiés dans le Journal de la Société Bulgare des Sciences Médicales, révèlent des différences notables.
L’étude, intitulée « La protéine C-réactive est étroitement liée à la repolarisation cardiaque chez les patients atteints de maladie coronarienne, contrairement aux patients atteints de cirrhose. », montre que la protéine C-réactive est associée à un risque accru d’arythmies ventriculaires chez les patients atteints de maladie coronarienne stable. En cas d’infarctus aigu du myocarde, la protéine C-réactive et le nombre de globules blancs sont tous deux corrélés aux indices de repolarisation cardiaque.
En revanche, chez les patients atteints de cirrhose, seul un nombre élevé de globules blancs a montré une tendance à être associé à des rythmes cardiaques instables. La protéine C-réactive n’a pas présenté de corrélation significative avec les rythmes cardiaques dans ce groupe de patients.
Les chercheurs ont également observé que le nombre de globules blancs et de procalcitonine est associé au risque de complications dans la cirrhose alcoolique. Chez les patients atteints de cirrhose et d’une infection en cours de traitement, le nombre de globules blancs s’avère être un marqueur spécifique d’une dispersion accrue de la repolarisation cardiaque.
Enfin, l’étude suggère que certains médicaments utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque et les maladies coronariennes, tels que les bêtabloquants, pourraient avoir un effet préventif en réduisant le risque d’arythmies potentiellement mortelles chez les patients atteints de cirrhose.