Publié le 23 février 2026 13:06:00. Une méta-analyse récente identifie des combinaisons thérapeutiques prometteuses pour le traitement du cancer de l’ovaire résistant au platine, offrant de nouvelles perspectives pour améliorer la survie et la qualité de vie des patientes.
- L’association de chimiothérapie avec le bévacizumab, le sorafénib ou l’adavosertib améliore significativement la survie globale et sans progression par rapport à la chimiothérapie seule.
- Le traitement combinant paclitaxel et bévacizumab semble offrir le meilleur équilibre entre efficacité et sécurité.
- Topotécan associé au sorafénib pourrait constituer une alternative pour les patientes inéligibles aux traitements anti-angiogéniques.
Le cancer de l’ovaire résistant au platine (CORP), également appelé cancer de l’ovaire réfractaire au platine, représente un défi thérapeutique majeur. Bien que la chimiothérapie à agent unique reste l’approche la plus couramment utilisée, des études récentes suggèrent que l’ajout d’agents moléculaires ciblés pourrait améliorer les résultats, en particulier pour des sous-groupes spécifiques de patientes. Cependant, déterminer la combinaison la plus efficace s’avère complexe.
Une méta-analyse en réseau bayésien (NMA), dont les résultats ont été publiés, a cherché à identifier la meilleure thérapie combinée pour le CORP. Les chercheurs ont analysé les données de 22 essais contrôlés randomisés (ECR) impliquant un total de 3 408 patientes. Les principaux critères d’évaluation étaient la survie globale (SG), la survie sans progression (SSP) et les événements indésirables (EI).
L’analyse a révélé que l’association de chimiothérapie avec le bévacizumab (hazard ratio (HR) = 0,52-0,65), le sorafénib (HR = 0,65, intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,45-0,93) ou l’adavosertib (HR = 0,56, IC à 95 % : 0,35-0,90) améliorait significativement la SG et la SSP par rapport à la chimiothérapie seule. Il est à noter que l’association adavosertib et gemcitabine était associée à un risque accru d’EI de grade 3-4 (risque relatif (RR) = 1,8, IC à 95 % : 1,3-2,7), bien que ces effets secondaires aient généralement pu être gérés.
Les résultats de cette étude suggèrent que les associations à base de bévacizumab présentent des avantages constants dans divers schémas thérapeutiques pour le CORP. Plus précisément, la combinaison paclitaxel et bévacizumab apparaît comme un compromis optimal entre efficacité et sécurité. Enfin, le traitement associant topotécan et sorafénib pourrait représenter une alternative intéressante pour les patientes qui ne sont pas candidates aux traitements anti-angiogéniques.
Mots-clés : Méta-analyse du réseau bayésien ; Cancer de l’ovaire résistant au platine/réfractaire (CORP) ; bévacizumab ; médicaments moléculaires ciblés ; sorafénib.
Pour plus d’informations sur le traitement du cancer de l’ovaire, vous pouvez consulter cet article.
Des informations complémentaires sur la résistance au platine dans le cancer de l’ovaire sont disponibles ici.
Les paradigmes thérapeutiques en évolution pour le cancer de l’ovaire résistant au platine sont discutés dans cette publication.