Publié le 24 septembre 2025. Une nouvelle approche, combinant éducation nutritionnelle et coaching personnalisé, a démontré une amélioration significative de la qualité de vie et de la santé des patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC) avancée. L’étude, menée par l’Université de Malaga et publiée dans une revue scientifique renommée, ouvre la voie à un nouveau modèle de prise en charge.
- Un programme d’éducation nutritionnelle structuré et un accompagnement par coaching améliorent le bien-être des patients souffrant d’IRC avancée non dialysée.
- L’étude, baptisée ERCANUT, a permis une réduction des symptômes dépressifs, une meilleure gestion de la maladie et une amélioration des paramètres physiques.
- Cette recherche pionnière pourrait mener à une intégration plus large de ces méthodes d’accompagnement dans les soins standards.
Une avancée notable dans la gestion de l’insuffisance rénale chronique (IRC) vient d’être dévoilée dans le Journal clinique de la Société américaine de néphrologie. L’essai ERCANUT, piloté par le groupe d’Endocrinologie et Nutrition de la Plateforme IBIMA BIONAND et dirigé par le professeur Gabriel Olveira de la Faculté de Médecine de l’Université de Malaga, a démontré qu’un programme d’éducation nutritionnelle basé sur des méthodologies de coaching peut significativement améliorer la qualité de vie et divers indicateurs de santé chez les patients atteints d’IRC avancée n’étant pas encore sous dialyse.
Les résultats de cette recherche, dont Marina Padial Barranco, diététicienne-nutritionniste, est l’auteur principal, soulignent le rôle crucial des professionnels de la nutrition dans le parcours des patients souffrant de maladies chroniques, et plus particulièrement d’IRC. Ana Rebollo Rubio, infirmière chercheuse au sein du groupe Néphrologie et transplantation rénale de la Plateforme IBIMA BIONAND, a également contribué à cette étude, fruit d’une collaboration impliquant le Centre de recherche biomédicale en réseau sur le diabète et les maladies métaboliques (CIBERDEM), l’Hôpital universitaire régional de Malaga, l’Université de Malaga et l’Institut Karolinska de Stockholm.
Une approche novatrice pour une maladie complexe
L’insuffisance rénale chronique affecte une personne sur dix dans le monde, entraînant des complications sérieuses qui dégradent considérablement le quotidien des malades. Jusqu’à présent, les régimes alimentaires, bien qu’indispensables, se révélaient souvent stricts et difficiles à suivre sur le long terme, engendrant chez certains patients frustration, anxiété, voire dépression.
Pour tenter de renverser cette tendance, une équipe scientifique a mis en place à Malaga un modèle d’accompagnement global, fondé sur l’éducation nutritionnelle et le coaching motivationnel. Entre avril 2021 et décembre 2022, un essai clinique a été mené auprès de patients souffrant de la maladie à des stades avancés (stades 4 et 5), mais n’ayant pas encore recours à la dialyse.
Les participants ont été répartis en deux groupes. Le premier suivait les recommandations diététiques générales, tandis que le second bénéficiait d’un programme d’éducation nutritionnelle (PEN) plus élaboré. Celui-ci incluait un régime méditerranéen personnalisé, des ateliers interactifs, des séances de coaching et un suivi rapproché assuré par une diététicienne-nutritionniste et une infirmière spécialisée. De plus, un soutien hebdomadaire était proposé via des appels, des messages et la mise à disposition de ressources numériques telles que des infographies et des livres de recettes adaptés.
Le résultat : un accompagnement inédit qui a non seulement favorisé le respect du régime alimentaire, mais a également eu un impact positif sur le bien-être physique et émotionnel des participants.
Des bénéfices tangibles : regain d’énergie, baisse de la dépression et amélioration du quotidien
Dès trois mois de suivi, les effets du programme se sont avérés clairs et mesurables sur plusieurs tableaux. Les patients ayant intégré le programme ont rapporté une amélioration notable des aspects directement liés à leur pathologie, notamment une perception atténuée du fardeau que représente la maladie.
Sur le plan nutritionnel, le groupe d’intervention a vu sa masse grasse corporelle et son tour de hanches diminuer, tandis que sa capacité fonctionnelle s’est améliorée et sa masse musculaire préservée. L’adhésion au régime méditerranéen s’est renforcée, les taux d’albumine sanguine ont augmenté et le volume urinaire quotidien s’est amélioré, le tout sans effets indésirables sur d’autres paramètres cruciaux.
Au niveau du bien-être psychologique, le programme a contribué à réduire les symptômes dépressifs, à renforcer la confiance des patients dans leur capacité à gérer leur maladie chronique et à accroître leurs connaissances sur l’IRC.
Vers un nouveau paradigme de soins
« Ces résultats démontrent qu’une intervention nutritionnelle structurée et personnalisée, dispensée par un personnel expert via le coaching, constitue un outil efficace pour améliorer le bien-être général des patients atteints d’insuffisance rénale chronique avancée. Voir l’amélioration des patients, non seulement sur le plan physique, mais aussi dans leur humeur et leur confiance face à leur maladie, souligne l’importance d’une approche globale. »
Professeur Gabriel Olveira, chercheur principal, Université de Malaga (UMA)
« Cette étude pilote ouvre la voie à de futurs essais à plus grande échelle, nécessaires pour confirmer leur efficacité à long terme et intégrer ces stratégies dans la pratique clinique de routine. Notre objectif est de transformer la vie de milliers de patients. »
Ana Rebollo Rubio, infirmière chercheuse
L’essai ERCANUT met ainsi en lumière la pertinence de l’éducation sanitaire et du soutien continu, prodigués par des professionnels spécialisés tels que les diététiciens-nutritionnistes et les infirmiers, dans le traitement de l’insuffisance rénale chronique. Cette approche offre un espoir concret d’améliorer la qualité de vie et la santé des personnes vivant avec cette pathologie.
Référence bibliographique :
Padial M, Rebollo A, Jiménez-Salcedo T, López V, Avesani CM, Lindholm B, Qureshi AR, Olveira G. A Pilot Clinical Trial of a Nutritional Education Program on Quality of Life in Chronic Kidney Disease. Clin J Am Soc Nephrol. 19 août 2025. doi: 10.2215/CJN.0000000790. Publication électronique avant impression. PMID: 40828609.