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Comment la conception des lentilles change le contrôle de la myopie

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Publié le 15 février 2026 à 11h40. Une étude clinique menée auprès d’enfants myopes révèle qu’alterner la conception des verres de lunettes pourrait améliorer le contrôle de la progression de la myopie, en ralentissant l’allongement de l’œil, un facteur de risque de problèmes de vision à long terme.

  • Des verres de lunettes intégrant des réseaux de lentilles microscopiques (LARI) ont démontré une efficacité significative pour freiner la progression de la myopie chez les enfants.
  • Le changement de modèle de lentilles après un an de port a permis de réduire davantage l’allongement de l’œil, même si la progression de l’erreur de réfraction est restée stable.
  • Ces résultats suggèrent qu’une approche dynamique de la correction optique, adaptant les verres au fil du temps, pourrait optimiser le contrôle de la myopie.

La myopie, ou courte vue, est un problème de santé publique croissant à l’échelle mondiale, touchant de plus en plus d’enfants à un âge de plus en plus précoce. Un allongement excessif de l’œil pendant l’enfance augmente le risque de développer des complications visuelles graves à l’âge adulte, telles que le glaucome, la cataracte ou la rétinopathie. Si les interventions optiques, comme les lentilles de contact spéciales et les verres de lunettes, se sont avérées prometteuses pour ralentir la progression de la myopie, leur efficacité tend à diminuer avec le temps, potentiellement en raison d’une adaptation de la rétine aux signaux optiques constants.

Des chercheurs de l’Université médicale de Wenzhou et d’institutions partenaires ont publié les résultats d’un essai clinique randomisé de deux ans dans la revue Eye and Vision (2025). L’étude a suivi 218 enfants myopes âgés de 6 à 12 ans, qui portaient des verres de lunettes Lenslet-ARray-Integrated (LARI), conçus avec des lentilles de puissance positive ou négative. En comparant les enfants qui ont continué à porter le même modèle de lentilles à ceux qui ont changé de modèle après un an, les chercheurs ont cherché à déterminer si la modification des signaux optiques pouvait améliorer le contrôle de la myopie à long terme, en particulier en ralentissant l’allongement axial de l’œil (la distance entre l’avant et l’arrière de l’œil).

Au cours des deux années de l’étude, les enfants portant les lentilles LARI ont présenté une progression de la myopie et un allongement de l’œil significativement inférieurs à ceux estimés pour des porteurs de lentilles unifocales classiques. L’allongement axial moyen dans les groupes LARI variait de 0,33 à 0,44 mm, soit une réduction notable par rapport au groupe témoin extrapolé. Bien que l’effet protecteur sur l’erreur de réfraction ait diminué au cours de la deuxième année, la réduction de l’allongement de l’œil est restée perceptible.

L’une des innovations clés de cette étude réside dans l’évaluation du changement de lentilles. Les enfants qui ont changé de modèle de lentilles après la première année ont présenté un allongement axial encore plus faible au cours de la deuxième année, par rapport à ceux qui ont continué à porter le même modèle. Cependant, les changements d’erreur de réfraction sont restés similaires, quel que soit le changement de modèle.

Ces résultats suggèrent que les mécanismes de contrôle de la myopie pourraient être plus complexes que les théories traditionnelles basées sur la défocalisation optique. Les chercheurs soulignent que, malgré des puissances de lentilles opposées, les deux conceptions de lentilles LARI ont produit une modulation de l’image rétinienne comparable, ce qui pourrait expliquer leurs effets globaux similaires. Ils suggèrent également que des signaux optiques alternatifs pourraient partiellement contrer la perte d’efficacité du traitement souvent observée lors d’une utilisation prolongée d’une seule intervention.

« Cette étude met en évidence un changement important dans notre façon de penser le contrôle de la myopie à long terme », a déclaré l’un des principaux chercheurs. « Plutôt que de s’appuyer sur une seule stratégie optique année après année, l’ajustement des signaux visuels délivrés à l’œil peut contribuer à maintenir les bénéfices structurels, notamment en ralentissant la croissance de l’œil. »

Chercheur principal

Les résultats de cette étude fournissent des informations précieuses pour les cliniciens qui prennent en charge la myopie infantile. Pour les enfants qui présentent une réponse réduite à une intervention optique unique au fil du temps, le changement de conception de lentilles pourrait offrir une stratégie supplémentaire pour ralentir l’allongement de l’œil, sans augmenter la complexité du traitement. Bien que le changement de lentilles à lui seul ne puisse pas empêcher complètement la progression de la myopie, il pourrait être combiné avec d’autres approches, telles que l’atropine à faible dose ou l’orthokératologie, pour un contrôle plus efficace. Plus largement, cette étude plaide en faveur d’une approche dynamique et adaptative de la gestion de la myopie, qui tient compte de l’adaptation biologique de l’œil et met l’accent sur les résultats structurels à long terme, essentiels à la préservation de la santé oculaire tout au long de la vie.

Référence : 10.1186/s40662-025-00462-0

Financement : Ce projet de recherche a été soutenu par Shanghai VisionXlab Medical Technology Co., Ltd (Eye Hospital, Wenzhou Medical University, numéro de subvention KJZX0263).

Contact : Lucie Wang, Recherche en BioDesign, envoyez-nous un email ici.

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