Une jeune personne a développé une réaction sévère après un simple traitement esthétique : un gonflement important des lèvres, accompagné de croûtes et de cloques. Ce cas, rapporté par un institut chilien, met en garde contre les risques, bien que rares, liés aux injections d’acide hyaluronique.
L’incident a été signalé le 1er décembre par l’Institut chilien de médecine esthétique anti-âge et d’optimisation fonctionnelle, dans la revue médicale Cureus. La patiente, âgée de 29 ans et d’identité sexuelle transgenre (son genre n’a pas été précisé), a consulté un hôpital après que ses lèvres ont commencé à gonfler de manière progressive et à devenir douloureuses, suite à une injection de produit de comblement à base d’acide hyaluronique.
Malgré un traitement antibiotique initial, l’état de la patiente s’est détérioré, nécessitant son transfert vers un établissement de soins plus spécialisé. Selon son témoignage, les symptômes ont atteint leur paroxysme dans les 48 heures suivant l’injection, avec l’apparition d’un érythème important, de croûtes jaunâtres et de lésions bulleuses. La douleur était telle qu’elle rendait difficile la parole et l’alimentation.
Les examens médicaux ont rapidement orienté le diagnostic vers une infection bactérienne et une réactivation du virus de l’herpès. Une fois l’infection aiguë maîtrisée grâce à des antibiotiques et des antiviraux, les médecins ont administré de l’hyaluronidase, une enzyme capable de dissoudre l’acide hyaluronique. Cette intervention a permis de décomposer le produit de comblement injecté et de soulager progressivement les symptômes. L’inflammation a disparu et les tissus labiaux se sont régénérés sans laisser de séquelles.
Les complications liées à l’angio-œdème des lèvres causé par l’acide hyaluronique sont rares, mais potentiellement graves. « L’incidence de l’hypersensibilité humaine à l’acide hyaluronique stabilisé non animal varie en fonction de la génération du produit ou de la teneur en impuretés, mais se situe entre 0,42 et 0,8 % », expliquent les spécialistes. « Les réactions d’hypersensibilité peuvent survenir immédiatement après l’injection, mais également plusieurs semaines, voire plusieurs mois plus tard. »
Dans ce cas précis, la réactivation du virus de l’herpès après l’injection de produit de comblement a également joué un rôle. Le virus de l’herpès, responsable de l’apparition de boutons et de vésicules sur la peau et les muqueuses, reste latent dans l’organisme et peut se réactiver. Les multiples piqûres d’aiguille lors de l’injection peuvent favoriser la contamination du produit et augmenter le risque d’infection.
Les médecins insistent sur l’importance d’un diagnostic rapide : « Un retard dans le diagnostic des effets secondaires des produits de comblement peut être dangereux, car il peut entraîner une ischémie tissulaire, une infection secondaire et des séquelles à long terme », soulignent-ils. « Il est donc crucial de reconnaître les symptômes précocement et de consulter un professionnel de santé sans tarder. »