Publié le 2025-11-01 11:10:00. Une étude récente révèle une relation complexe entre l’indice de masse corporelle (IMC) et la fonction pulmonaire chez les enfants asthmatiques. Si un certain surpoids semble bénéfique, un excès pondéral peut avoir des conséquences négatives sur leur santé respiratoire.
- L’IMC influence positivement certains paramètres de la fonction pulmonaire chez les jeunes patients asthmatiques.
- Au-delà d’un certain seuil, une augmentation de l’IMC devient préjudiciable à la performance respiratoire.
- Ces découvertes suggèrent l’importance d’une gestion du poids dans la prise en charge de l’asthme pédiatrique.
Des chercheurs ont analysé les données de 328 enfants souffrant de crises d’asthme, cherchant à corréler leur indice de masse corporelle (IMC) et leur score Z de l’IMC avec des indicateurs clés de la fonction pulmonaire. Les analyses ont porté sur plusieurs mesures, notamment la capacité vitale maximale (CVmax), la capacité vitale forcée (CVF), le volume expiratoire maximal par seconde (VEMS), le débit expiratoire de pointe (DEP) ainsi que les débits à 25%, 50% et 75% de la capacité vitale forcée (MEF25, MEF50, MEF75) et le débit expiratoire maximal moyen (MMEF).
Les résultats préliminaires ont montré une association positive entre l’IMC et plusieurs mesures de la fonction pulmonaire, même après avoir pris en compte des facteurs tels que l’âge, le sexe, les taux d’immunoglobulines E, le nombre d’éosinophiles, le taux d’oxyde nitrique expiré et la gravité de la maladie. Les enfants présentant un IMC plus élevé affichaient généralement une meilleure CVmax, CVF et VEMS.
Cependant, une analyse plus poussée, utilisant une régression par morceaux, a mis en évidence une relation non linéaire avec un point critique. Jusqu’à un score Z de l’IMC situé approximativement entre 2,3 et 3,9, la fonction pulmonaire s’améliorait avec l’augmentation du poids. Au-delà de cette fourchette, la tendance s’est inversée : un IMC plus élevé était associé à une diminution des performances, notamment du VEMS et du DEP. Les chiffres sont précis : pour chaque unité d’augmentation du score Z de l’IMC au-delà de 3,945, le VEMS diminuait de 9,7% et le DEP de 12,2%.
Ces conclusions soulignent l’interaction délicate entre le poids corporel et la capacité respiratoire chez les enfants asthmatiques. Si une prise de poids modérée peut s’avérer bénéfique, un surpoids excessif semble nuire à la fonction pulmonaire. Les professionnels de santé pourraient ainsi envisager d’intégrer des stratégies basées sur le poids dans leurs plans de traitement de l’asthme, afin d’optimiser les résultats pour leurs jeunes patients.
Référence : Wang J et al. Relation non linéaire entre les scores Z de l’indice de masse corporelle et les paramètres de la fonction pulmonaire chez les enfants asthmatiques : une étude transversale. J Allergy Asthma. 2025 ; 18 : 1455-1465.