Publié le 24 février 2026. Une nouvelle analyse génétique, PROSTOX Standard, offre désormais aux patients atteints d’un cancer de la prostate localisé une approche plus personnalisée de la radiothérapie, en prédisant le risque d’effets secondaires urinaires à long terme.
La société de diagnostic moléculaire MiraDx a annoncé le lancement aux États-Unis de PROSTOX Standard, un test génétique validé cliniquement qui permet d’identifier les patients susceptibles de développer des effets secondaires urinaires durables suite à une radiothérapie conventionnellement fractionnée ou modérément hypofractionnée (CFRT ou MHFRT). Ce test vient compléter l’offre existante de MiraDx, PROSTOX Ultra, destinée aux patients envisagent une radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT).
Plus de 20 % des hommes traités par radiothérapie pour un cancer de la prostate localisé présentent des effets secondaires urinaires tardifs, également appelés toxicité génito-urinaire (GU) tardive. Une étude publiée dans The Lancet Oncology souligne l’impact de ces effets secondaires sur la qualité de vie des patients.
Les tests PROSTOX analysent les variations génétiques héréditaires des microARN et de leurs voies d’influence sur la tolérance à la radiothérapie. Grâce à un simple prélèvement de cellules buccales, les résultats sont disponibles en 5 à 7 jours, permettant aux médecins de personnaliser le plan de radiothérapie en fonction du profil de risque de chaque patient.
« Les tests PROSTOX apportent la médecine de précision à la radio-oncologie en déplaçant l’attention de la tumeur seule vers la détermination de l’approche thérapeutique la plus efficace pour chaque patient en fonction de sa biologie unique et des risques thérapeutiques qui en résultent », a déclaré Melissa C. Stoppler, MD, vice-présidente exécutive des affaires médicales chez MiraDx. « Le fait de disposer d’informations sur le type de rayonnement que chaque patient tolérera le mieux permet aux cliniciens de mieux adapter les traitements de radiothérapie aux patients, les aidant ainsi à éviter de futurs effets secondaires à long terme. »
Il est important de noter que les résultats des tests PROSTOX Standard et PROSTOX Ultra sont indépendants. Un patient présentant un risque élevé avec PROSTOX Standard ne présentera pas nécessairement un risque élevé avec PROSTOX Ultra, et vice versa. Dans de rares cas (moins de 2 % des patients), les deux tests peuvent indiquer un risque élevé d’effets secondaires tardifs de l’UG avec la SBRT et la CFRT/MHFRT, ce qui pourrait conduire à envisager d’autres options thérapeutiques.
Ron Stewart, un patient ayant participé à un essai clinique de PROSTOX, témoigne :
« Recevoir un diagnostic de cancer de la prostate change la vie et s’accompagne de nombreuses décisions et d’une grande incertitude. Le test PROSTOX m’a aidé à me sentir plus confiant quant à mon plan de traitement et à être plus optimiste quant au fait que mon traitement contre le cancer n’entraverait pas ma qualité de vie à l’avenir. »
Le cancer localisé de la prostate a un excellent pronostic, avec un taux de survie à cinq ans supérieur à 99 %. Bien que la SBRT, la CFRT et la MHFRT présentent une efficacité similaire, la réponse individuelle à chaque méthode peut varier en fonction de la génétique du patient.
Une étude publiée le 7 avril 2025 dans la revue Clinical Cancer Research a validé la capacité de PROSTOX ultra à prédire les effets secondaires à long terme de la radiothérapie pour le cancer de la prostate, avant même le début du traitement.