L’attente interminable pour les prestations gouvernementales, notamment l’assurance invalidité de la sécurité sociale, pourrait bientôt appartenir au passé. Le cadre d’échange et d’interopérabilité des données de santé, TEFCA™, promet de révolutionner le processus, réduisant considérablement les délais et les coûts associés à la collecte des preuves médicales.
Actuellement, la Social Security Administration (SSA) estime qu’il faut en moyenne plus de 200 jours pour traiter une demande initiale d’indemnisation d’invalidité. Ce délai s’explique en partie par les efforts déployés par la SSA pour localiser les dossiers médicaux pertinents, les demander aux prestataires de soins de santé et attendre leurs réponses. Ces démarches engendrent des coûts annuels estimés à 500 millions de dollars pour la SSA, et par conséquent, pour les contribuables.
TEFCA™ vise à automatiser ce processus grâce à son intégration des demandes de prestations sociales parmi ses six objectifs d’échange autorisés. Ce cadre permettra à la SSA et à d’autres agences similaires d’obtenir les informations nécessaires plus rapidement et de manière moins contraignante pour les prestataires de soins. D’après les estimations de la SSA, le traitement des demandes utilisant uniquement des dossiers médicaux informatisés permettrait une identification des informations près de 60% plus rapide en moyenne. En tirant parti de l’échelle et de la connectivité offertes par TEFCA™, les citoyens pourraient recevoir des réponses plus rapides de la part des administrations. Pour les patients, cela se traduira par une prise en charge de leur invalidité plus rapide, et pour les professionnels de santé, par une réduction des soins impayés.
L’entité de coordination reconnue TEFCA® (RCE®) s’apprête d’ailleurs à publier une mise à jour importante des spécifications techniques du cadre. Le cadre technique qualifié du réseau d’informations sur la santé (QHIN™) sera actualisé pour mieux prendre en charge les requêtes ciblées, permettant des demandes plus précises de dossiers médicaux entre les QHIN. Ces mises à jour, qui seront implémentées par les dix QHIN désignés, assureront un acheminement efficace des demandes de détermination des prestations gouvernementales, éliminant ainsi les requêtes inutiles au sein du réseau. Elles soutiendront également ceux qui implémentent les API Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR®) de HL7® dans le cadre de TEFCA™. Des spécifications de mise en œuvre supplémentaires seront définies dans la prochaine procédure d’exploitation standard dédiée à la détermination des prestations.
Le développement de TEFCA™ pour répondre aux besoins de la communauté des soins est un projet ambitieux. L’équipe se réjouit de collaborer avec les partenaires fédéraux pour concrétiser cette avancée majeure.