Publié le 17 février 2026 à 14h33. Les nouvelles recommandations alimentaires américaines mettent l’accent sur une « vraie nourriture », mais pour les femmes enceintes vivant en zones rurales, l’accès à une alimentation saine reste un défi majeur, avec des conséquences potentielles sur leur santé et celle de leur bébé.
- Les femmes enceintes en milieu rural consomment davantage de sucres ajoutés provenant de boissons sucrées et moins de fibres et de légumes que les femmes en milieu urbain.
- Le statut socio-économique est un facteur déterminant de la qualité de l’alimentation, plus important que le lieu de résidence.
- Des aides financières et des stratégies d’achat intelligentes peuvent améliorer l’accès à une alimentation nutritive pour les femmes enceintes à faible revenu.
Les Directives diététiques pour les Américains, publiées en janvier 2026, délivrent un message clair : privilégier une alimentation basée sur des aliments entiers et peu transformés. Cependant, une étude récente révèle que ce conseil simple se heurte à des obstacles concrets pour les femmes enceintes résidant dans les zones rurales des États-Unis. Selon les chercheurs, elles ont un accès plus limité aux aliments sains, ce qui pourrait avoir des répercussions sur leur santé et celle de leur enfant.
Menée par des chercheurs de l’Université de Virginie occidentale et de l’Université de l’Iowa dans le cadre de l’Étude de cohorte sur la grossesse 24h/24 et 7j/7, cette étude observationnelle de cinq ans a analysé l’impact des habitudes alimentaires sur la santé maternelle et fœtale, notamment les complications liées à la grossesse. L’étude a porté sur 500 femmes enceintes suivies dans des cliniques universitaires de Pennsylvanie, de Virginie occidentale et de l’Iowa.
Les résultats montrent qu’environ un cinquième des participantes vivaient dans des zones rurales. Ces femmes consommaient en moyenne une demi-cuillère à café de plus de sucres ajoutés provenant de boissons sucrées par jour que les femmes vivant en milieu urbain. Elles consommaient également moins de fibres et de légumes. Ces habitudes alimentaires moins saines pourraient expliquer pourquoi les femmes enceintes en milieu rural sont plus susceptibles de souffrir de complications pendant la grossesse, telles que l’accouchement prématuré, le diabète gestationnel et l’hypertension.
L’étude a également examiné le rôle du statut socio-économique. Les données provenant des sites de Virginie occidentale et de l’Iowa ont révélé que le revenu et le niveau d’éducation étaient des facteurs plus déterminants de la qualité de l’alimentation que le simple lieu de résidence. Les participantes à faible statut socio-économique, qu’elles vivent en milieu urbain ou rural, consommaient davantage de sucres ajoutés (1,29 à 1,49 cuillères à café de plus par jour) et moins de fibres (1,5 à 1,6 grammes de moins par jour). Elles présentaient également un déficit de calcium (31 à 58 milligrammes de moins par jour).
Les chercheurs soulignent que les femmes enceintes ont des besoins nutritionnels accrus. Un apport insuffisant en calcium, fer, acide folique et choline peut entraîner des complications pendant la grossesse, mais aussi favoriser l’obésité et le diabète, et potentiellement perpétuer des cycles de mauvaise santé d’une génération à l’autre. Le calcium, essentiel au développement osseux, se trouve dans les produits laitiers, les laits végétaux enrichis et les légumes-feuilles. Le fer et l’acide folique, présents dans les légumineuses et les légumes verts, sont indispensables à la croissance du bébé. La choline, quant à elle, favorise le développement du cerveau et de la moelle épinière et se trouve dans les œufs, les haricots et les noix.
Pour faciliter l’accès à une « vraie nourriture », les chercheurs suggèrent des mesures telles que des subventions pour l’achat de produits frais ou une aide nutritionnelle supplémentaire. L’outil « Achetez simplement avec MyPlate » du ministère américain de l’Agriculture propose des stratégies pratiques pour bien manger avec un budget limité, comme la planification des repas, l’achat de produits surgelés ou en conserve (sans sel ni sucre ajoutés) et la consommation d’aliments de base comme les flocons d’avoine, le riz brun, les haricots, les lentilles et les œufs.

Jason Connolly/AFP via Getty Images